肥厚性梗阻型心肌病临床路径表单（2）

日期

住院第5–7天

(术前，手术日)

住院第5–7天

（术后，手术日）

主

要

诊

疗

活

动

□ 住院医师查房，检测心率、血压、心电图，完成术前病程记录

□ 肥厚型心肌病常规治疗

□ 住院医师接诊术后病人，检查心率、血压、心电图，并书写术后病程记录

□ 严密观察穿刺部位出血、渗血征象

□ 观察病人不适症状，及时发现和处理PTSMA术后并发症

□ 肥厚型心肌病常规治疗

□ PTSMA术后常规治疗

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 肥厚型心肌病护理常规

□ 一/二级护理

□ 持续心电监测

□ β受体阻滞剂（无禁忌证者常规使用）

□ 维拉帕米

□ 肥厚型心肌病“常规治疗”

临时医嘱：

□ 今日行PTSMA术

长期医嘱：

□ PTSMA后护理常规

□ 一级护理

□ 持续心电监测

□ 药物治疗同前

□ PTSMA术后常规治疗

临时医嘱：

□ 急查尿常规

□ 心肌损伤标志物（TNT、TNI、CK-MB）、血常规、心电图

主要护理工作

□ 完成病人心理与生活护理

□ 完成日常护理工作

□ 完成术前护理工作

□ 执行术前医嘱，建立静脉通道，术前药物

□ 完成病人心理与生活护理

□ 安排各项检查时间

□ 完成日常护理工作

□ 观察病人穿刺部位出血、渗血情况

□ 记录尿量，术后4–6小时>800ml

病情变异记录

□无 □有 原因

1．

2．

□无 □有 原因

1．

2．

护士签名

医师签名