作者：admin发布时间：2016-02-13 09:18浏览：
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二、宫缩乏力导致产后出血临床路径表单
适用对象：第一诊断阴道分娩因宫缩乏力导致产后出血(ICD- 10:O72.1伴O62.0-O62.2)
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：3-7天内
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时间 |
分娩当日 |
产后第1天 |
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主 要 诊 疗 工 作 |
□ 上级医师查房(体温、脉搏、血压、子宫收缩、宫底高度、阴道出血量及性状），明确诊断 □ 加强宫缩及抗休克和对症支持治疗 □ 预防性抗菌药物应用 □ 完成分娩及抢救记录 □ 完成分娩及抢救病程记录 □ 向患者家属交代病情、注意事项、签署相关医疗文书 |
□ 上级医师查房（体温、脉搏、血压、子宫收缩、宫底高度、阴道出血量及性状），产后出血疗效评价及下一步治疗方案 □ 继续补液及改善贫血 □ 完成日常病程记录 |
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重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 阴道分娩术后常规护理 □ 一级护理 □ 饮食 □ 心电监护 □ 留置导尿 □ 吸氧 □ 抗菌药物治疗 □ 促宫缩治疗 □ 其他医嘱 临时医嘱： □ 血常规、血型、尿常规 □ 肝肾功能、电解质、凝血功能 □ DIC全套、B超（必要时） □ 血交叉配血,必要时输血制品 □ 心电图 □ 必要时动态监测血常规、DIC全套、肝肾功能、电解质 □ 放置储血器 |
长期医嘱: □ 阴道分娩术后常规护理 □ 一级护理 □ 标签：
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