完全性前置胎盘（近足月）临床路径表单（3）

时间

住院第5日

（术后第3日）
 

住院第6-9日

（术后第4-7日）
 

出院日
 主要诊疗工作

□     上级医师查房，进行手术及手术切口评估，确定有无手术并发症及手术切口感染

□     完成日常病程记录和上级医师查房记录

□     腹部切口换药（必要时）
 

□     上级医师查房，进行手术及手术切口评估，确定有无手术并发症及手术切口感染

□     完成日常病程记录和上级医师查房记录

□     腹部切口换药（必要时）
 

□     医师查房，进行产后子宫复旧、恶露、乳房及腹部切口等评估，确定有无并发症情况，明确是否出院

□     拆线或预约拆线时间

□     完成出院记录、病案首页、产假证明、填写围产期保健卡等

□     向产妇及家属交代出院后的注意事项，如返院复诊的时间、地点、发生紧急情况时的处理等
 
重点医嘱
长期医嘱：

□     剖宫产术后常规护理

□     二级护理

□     半流食或普食

□     乳房护理

□     抗菌药物（酌情）

□     剖宫产新生儿护理常规

  
 

长期医嘱：

□     剖宫产术后常规护理

□     二级护理

□     普食

□     乳房护理

□     剖宫产新生儿护理常规

 
 

出院医嘱：

□     出院带药

□     定期门诊随访

 主要护理工作
□     观察产妇情况

□     指导产妇喂母乳

□     术后心理护理及生活护理

□     指导产妇术后活动

□     新生儿母乳喂养后72小时取足跟血筛查或听力筛查（有条件实施时）

□     夜间巡视
 

□     观察产妇情况

□     指导产妇喂母乳

□     术后心理护理及生活护理

□     指导产妇术后活动

□     夜间巡视

 
 

□     观察产妇情况

□     指导产妇喂母乳

□     术后心理护理及生活护理

□     指导产妇术后活动

□     指导患者办理出院手续

□     出院健康指导

 病情变异记录
□无 □有，原因：

1.

2.

□无  □有，原因：

1.

2.
 
□无 □有，原因：

1.

2.

护士

签名
医师

签名