作者：admin发布时间：2016-02-13 08:45浏览：
次
二、过期妊娠临床路径表单
适用对象：第一诊断为过期妊娠（ICD-10：048）
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：4-8天
|
时间 |
住院第1天 |
住院第2-4天 |
|
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 询问病史、查体、完成初步诊断 □ 完善检查 □ 完成病历书写 □ 上级医师查房与分娩方式评估 □ 加强心理辅导 |
□ 向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项 □ 签署相关医疗文书 □ 引产 □ 观察临产征兆及产程进展 □ 加强产时监护 □ 接生 |
|
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 产前常规护理 □ 一级护理 □ 饮食 □ 间断吸氧 □ 每4-6小时听胎心 □ 自数胎动 临时医嘱: □ 血常规、尿常规 □ 凝血功能 □ 血型、感染性疾病筛查（孕期未查者） □ 肝肾功能、电解质 □ 胎儿监护 □ B超 □ 心电图 |
长期医嘱: □ 产前常规护理 □ 一级护理 □ 饮食 临时医嘱: □ 促宫颈成熟药物或引产药物应用 □ 胎儿监护 |
|
标签：
|