作者：admin发布时间：2016-02-13 08:27浏览：
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时间 |
住院第2-3天 （手术日） |
住院第3-4日 （术后第1日） |
住院第4-5日 （术后第2日，出院日） |
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主 要 诊 疗 工 作 |
□ 手术前再次确认患者姓名、性别、年龄和准备手术的眼睛、手术方案 □ 手术 □ 完成手术记录 □ 完成手术日病程记录 □ 向患者及其家属交待手术后注意事项 |
□ 检查患者，注意眼位、伤口、眼球运动、前节等情况，注意观察体温、血压等全身情况 □ 上级医师查房，确定有无手术并发症 □ 为患者换药 □ 完成术后病程记录 □ 向患者及家属交代术后恢复情况 |
□ 上级医师查房，进行手术及伤口评估，确定有无手术并发症和伤口愈合不良情况，确定今日出院 □ 完成出院记录等 □ 通知出院处 □ 通知患者及其家属出院 □ 向患者交待出院后注意事项 □ 预约复诊日期 □ 将出院记录副本及诊断证明交给患者 |
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重 点 医 嘱 |
长期医嘱： □ 眼科一级或二级护理 □ 饮食 □ 抗菌药物滴眼液 □ 非甾体类消炎药水 □ 口服抗菌药物 □ 未成年人需陪住一人 临时医嘱： □ 根据病情需要下达 |
长期医嘱： □ 眼科二级护理 □ 抗菌药物滴眼液qid □ 口服抗菌药物 临时医嘱： □ 换药、止吐等，根据病情需要下达 |
长期医嘱： □ 眼科二级护理 □ 抗菌药物滴眼液 qid □ 口服抗菌药物 临时医嘱： □ 今日出院 □ 出院用药：抗菌药物滴眼液4次/日，持续2-3周 |
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主 要 护 理 标签：
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