作者:admin
发布时间:2016-02-13 08:25浏览:
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时间 |
住院第1天 |
住院第1-2天 |
住院第2-3天(术日) |
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 询问病史及体格检查 □ 完成病历书写 □ 开化验单 □ 上级医师查房与术前评估 □ 药物处理高眼压 □ 初步确定手术方式和日期 □ 眼科特殊检查:前房角镜检查,AB超,UBM,视野检查 |
□ 上级医师查房 □ 完善术前检查和术前评估 □ 住院医师完成术前小结、术前讨论、上级医师查房记录等 □ 向患者及家属交代病情,签署手术同意书、自费用品协议书 |
□ 手术:眼压控制正常下尽快进行手术治疗 □ 术者完成手术记录 □ 住院医完成术后病程 □ 上级医师查房 □ 向病人及家属交代病情及术后注意事项 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 眼科二级护理常规 □ 饮食 □ 抗菌药物滴眼液 □ 高渗剂降眼压(甘露醇或甘油盐水) □ 口服碳酸酐酶抑制剂(醋甲唑胺) □ β受体阻断剂 □ a受体激动剂 □ 缩瞳剂 临时医嘱: □ 血、尿常规 □ 肝肾常规,凝血功能,感染性疾病筛查,心电图,胸片 □ 眼部AB超、UBM、视野(必要时) □ 眼压控制不满意,必要时前房穿刺 |
长期医嘱: 同第一日 临时医嘱: □ 常规准备明日在局麻下行小梁切除术 □ 备皮洗眼 □ 术前1小时肌注止血针 □ 术前晚口服镇静药(必要时) |
长期医嘱: □ 眼科术后二护理常规 □ 普食 □ 抗菌药物+激素眼水 □ 非甾体类消炎药水 □ 散瞳剂(必要时) |