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单纯性孔源性视网膜脱离临床路径表单(3)

作者:admin发布时间:2016-02-13 08:11浏览:

时间

住院第4-6

(术后2-3日)

住院第7-12

(出院日)

上级医师查房

裂隙灯和间接检眼镜检查

注意眼压、伤口、玻璃体、视网膜

住院医师完成常规病历书写

如果眼压增高,或玻璃体混浊则进行相应处理

上级医师查房

裂隙灯和间接检眼镜检查

注意眼压、伤口、玻璃体、视网膜

住院医师完成常规病历书写

根据术后伤口、玻璃体腔、视网膜情况,并发症是否控制等决定术后出院时间

完成出院志、病案首页、出院诊断证明书等病历材料

向患者交代出院后的后续治疗及相关注意事项,如:复诊时间等

长期医嘱:

同术后当日

根据并发症情况予相应治疗

眼压增高:噻吗洛尔,酒石酸溴莫尼定、醋甲唑胺

玻璃体混浊:碘制剂

临时医嘱:

炎症反应:局部注射

长期医嘱:

出院带药

n 抗菌药物滴眼液

n 甾体激素滴眼液

n 非甾体类消炎滴眼液

n 散瞳剂

门诊随诊

执行术后医嘱

观察动态病情变化,执行医嘱

健康宣教:手术后相关注意事项,介绍有关患者康复锻炼方法

术后用药知识宣教

监测患者生命体征变化、术眼情况变化

完成术后护理记录单

执行术后医嘱、出院医嘱

观察动态病情变化,执行医嘱

进行出院指导:生活指导、饮食指导、用药指导

监测患者生命体征变化、术眼情况变化

完成术后相关护理记录单

病情

变异