作者:admin
发布时间:2016-02-13 08:11浏览:
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时间 |
住院第4-6天 (术后2-3日) |
住院第7-12天 (出院日) |
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 上级医师查房 □ 裂隙灯和间接检眼镜检查 □ 注意眼压、伤口、玻璃体、视网膜 □ 住院医师完成常规病历书写 □ 如果眼压增高,或玻璃体混浊则进行相应处理 |
□ 上级医师查房 □ 裂隙灯和间接检眼镜检查 □ 注意眼压、伤口、玻璃体、视网膜 □ 住院医师完成常规病历书写 □ 根据术后伤口、玻璃体腔、视网膜情况,并发症是否控制等决定术后出院时间 □ 完成出院志、病案首页、出院诊断证明书等病历材料 □ 向患者交代出院后的后续治疗及相关注意事项,如:复诊时间等 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 同术后当日 □ 根据并发症情况予相应治疗 □ 眼压增高:噻吗洛尔,酒石酸溴莫尼定、醋甲唑胺 □ 玻璃体混浊:碘制剂 临时医嘱: □ 炎症反应:局部注射 |
长期医嘱: □ 出院带药 n 抗菌药物滴眼液 n 甾体激素滴眼液 n 非甾体类消炎滴眼液 n 散瞳剂 □ 门诊随诊 |
主 要 护 理 工 作 |
□ 执行术后医嘱 □ 观察动态病情变化,执行医嘱 □ 健康宣教:手术后相关注意事项,介绍有关患者康复锻炼方法 □ 术后用药知识宣教 □ 监测患者生命体征变化、术眼情况变化 □ 完成术后护理记录单 |
□ 执行术后医嘱、出院医嘱 □ 观察动态病情变化,执行医嘱 □ 进行出院指导:生活指导、饮食指导、用药指导 □ 监测患者生命体征变化、术眼情况变化 □ 完成术后相关护理记录单 |
病情 变异
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