作者:admin
发布时间:2016-02-13 08:05浏览:
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时间 |
住院第1天 |
住院第2天 |
住院第3-5天(术前日) |
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 询问病史及体格检查 □ 上级医师查房 □ 初步诊断和治疗方案 □ 住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写 □ 完善术前检查 □ 患肢皮牵引 |
□ 上级医师查房 □ 继续完成术前化验检查 □ 完成必要的相关科室会诊 |
□ 上级医师查房,术前评估 □ 决定手术方案 □ 完 □ 向患者及/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书(患者本人不能签字时)、自费用品协议书 □ □ 完成各项术前准备 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 骨科护理常规 □ 一/二级护理 □ 饮食 □ 患肢皮牵引 □ 术前抗凝 □ 术前抗骨质疏松治疗 临时医嘱: □ 血、尿常规;凝血功能;肝肾功能、电解质、血糖、血脂;感染性疾病筛查;胸片、心电图 □ 髋关节正侧位X线片 □ 根据病情:双下肢血管超声、肺功能、超声心动图、血气分析 |
长期医嘱: □ 骨科护理常规 □ 一/二级护理 □ 饮食 □ 患肢皮牵引 □ 标签:
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