房性心动过速临床路径表单（2）

日期

住院第1–2天

住院第2–3天

（手术日）

住院第3–4天

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房

□ 分析病因、危险分层、监护强度、治疗效果评估

□ 确定下一步治疗方案

□ 完成病历书写

□ 向家属交代可能的风险，所需诊治方案，并获得家属的知情同意签字

□ 确定患者是否需要进行电生理检查+经导管消融术

□ 完成术前准备

□ 继续调整抗心律失常药

□ 术后观察血压、心率和心电图的变化以及有无心包填塞、气胸、血管并发症的发生。有并发症发生则及时处理

□ 术后穿刺部位观察

□ 术后给予抗菌药物

□ EPS+RFCA术后患者有置入永久起搏器指征，转入“永久起搏器植入术流程”

重

点

医

嘱

长期医嘱

□ 二级护理

□ 心电、血压和血氧监测

临时医嘱

□ 描记12导联心电图

□ Holter（按需）

□ 心脏CT或MRI（按需）

□ 抗心律失常药（按需）

□ 经食道超声检查（按需）

长期医嘱

□ 二级护理

临时医嘱

□ 明日局麻下行EPS+RFCA术

□ 备皮

□ 手术前晚可口服镇静药物

□ 继续调整抗心律失常药（按需）

长期医嘱

□ 今日行EPS+RFCA手术

□ EPS+RFCA术后护理

□ 卧床

□ 心电、血压监测

□ 吸氧

□ 血小板活化剂或抗凝治疗

□ 术前预防性应用抗菌药物

临时医嘱

□ 继续调整抗心律失常药（按需）

□ 描记12导联心电图

□ 超声心动图（必要时）

主要护理工作

□ 入院宣教

□ 病房设施及相关规定介绍

□ 心理及生活护理

□ 心理及生活护理

□ 指导患者相关治疗和检查活动

EPS+RFCA术中如

□ 穿刺静脉者，术后加压包扎，沙袋压迫2小时，平卧4–6小时后可下地活动

□ 如穿刺动脉，术后加压包扎，可延长至8小时，平卧12小时后解除包扎

病情变异记录

□无 □有，原因：

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