作者:admin
发布时间:2016-02-12 22:24浏览:
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时间 |
住院第5-8天 (术后第3日) |
住院第6-20天 (术后第4日至出院前) |
住院第9-21天 (术后第7-16日) |
主 要 诊 疗 工 作 |
<!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->上级医师查房 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->住院医师完成病程记录 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->伤口换药(必要时) <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->常规抗凝治疗 |
<!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->上级医师查房 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->住院医师完成病程记录 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->伤口换药或拆线(必要时) <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->调整各重要脏器功能 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->指导抗凝治疗 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->预防感染(酌情) |
<!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->上级医师查房,评估患者是否达到出院标准,明确是否出院 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->完成出院志、病案首页、出院诊断证明书等所有病历 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->向患者交代出院后的后续治疗及相关注意事项,如抗凝治疗、心功能调整等 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱:同前 临时医嘱: <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->复查血常规、尿常规、生化检查(必要时) <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->输血及或补晶体、胶体液(必要时) <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->换药(必要时) <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->止痛等对症处理 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->常规抗凝治疗、根据情况进行抗凝监测 |
长期医嘱: <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->根据病情变化调整抗菌药物等长期医嘱 临时医嘱: <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->复查血常规、尿常规、生化检查(必要时) <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->输血及或补晶体、胶体液(必要时) <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->换药(必要时) <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->对症处理 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->抗凝治疗、根据情况进行抗凝监测 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->复查心电图、胸部X线平片、超声心动图 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->复查CT或MRI |
出院医嘱: <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->出院带药 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->终生抗凝 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->定期复查 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->如有不适,随诊 |
主要 护理 工作 |
<!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->观察患者病情变化 <!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->术后心理与生活护理 |
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