作者:admin
发布时间:2016-02-12 22:20浏览:
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二、阵发性室上性心动过速介入治疗临床路径表单
适应对象:第一诊断为阵发性室上性心动过速(ICD-10:I47.102)
行心内电生理检查及射频消融术:ICD-9-CM-3: 37.34/37.26
患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:
日期 |
住院第1天 |
住院第2–3天 (手术日) |
主 要 诊 疗 活 动 |
□ 完成病史采集与体格检查 □ 描记12导联心电图 □ 复印患者发作时心电图,放入病历 □ 明确诊断 □ 开始常规治疗 |
□ 向患者及家属交代病情和治疗措施 □ 签署手术知情同意书 □ 签署紧急情况外科知情同意书 □ 完成常规术前医嘱 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱 □ 心脏病护理 □ 一级护理 临时医嘱 □ 12导联心电图、超声心动图、胸片 □ 血常规+血型 □ 尿常规+镜检 □ 便常规+潜血 □ 血脂、血糖、肝肾功能 □ 感染性疾病筛查 □ 其他特殊医嘱 |
长期医嘱 □ 心脏病护理 □ 一级护理 临时医嘱 □ 备皮 □ 术前镇静药物 □ 预防性抗菌素 |
主要护理工作 |
□ 协助患者或家属办理入院手续等工作 □ 健康宣教和手术宣教 |
□ 手术前备皮、药物过敏试验 □ 各种检查结果回报 □ 手术宣教 |
病情变异记录 |
□无 □有 原因 1. 2. |
□无 □有 原因 1. 2. |
护士签名 |
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医师签名 |
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