肾血管性高血压临床路径表单（4）

日期

住院第4天

（术后第1天）

住院第5天

（出院日）

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房

□ 完成上级医师查房记录

□ 穿刺部位换药

□ 严密观察病情，及时发现和处理介入术后并发症

□ 住院医师查房，监测心率、血压、心电图，并完成出院前病程记录

□ 书写出院记录、诊断证明，填写住院病历首页

□ 向患者及家属交代出院后注意事项，预约复诊时间

□ 如果患者不能出院，在病程记录中说明原因和继续治疗的方案

□ 二级预防的方案

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 介入术后护理常规

□ 一/二级护理

□ 低脂饮食

□ 持续心电监测

□ 停用或减用降压药物, 密切观测血压变化,根据血压对介入治疗的反应调整抗高血压药物

□ 其他药物治疗同前

□ 介入术后常规治疗

出院医嘱：

□ 低盐低脂饮食、适当运动、改善生活方式（戒烟）

□ 控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素

□ 出院带药（根据情况）：他汀类药物、抗血小板药物、β阻滞剂、ACEI、钙拮抗剂等

□ 定期复查

主要

护理

工作

□ 完成病人心理与生活护理

□ 完成日常护理工作

□ 观察穿刺部位情况

□ 帮助办理出院手续

□ 出院指导

□ 出院后肾动脉狭窄二级预防宣教

病情

变异

记录

□无 □有，原因：

1．

2．

□无 □有，原因：

1．

2．

护士

签名

医师

签名