肾血管性高血压临床路径表单（3）

日期

住院第3天

（手术日）

术 前

术 后

主

要

诊

疗

工

作

□ 住院医师查房，检测心率、血压、心电图，完成术前病程记录

□ 肾血管性高血压常规治疗

□ 检查抗血小板药物剂量

□ 完成术前风险评估

□ 住院医师接诊术后病人，检查心率、血压、心电图，并书写术后病程记录

□ 严密观察穿刺部位出血、渗血征象

□ 观察病人不适症状，及时发现和处理介入术后并发症

□ 停用或减用降压药物,密切观测血压变化,根据血压对介入治疗的反应调整抗高血压药物。

□ 介入术后常规治疗（参见相关心血管病诊疗指南）

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 高血压护理常规

□ 一/二级护理

□ 低盐低脂饮食

□ 持续心电监测

□ 阿司匹林、氯吡格雷联合应用

□ 调脂治疗：他汀类和/或贝特类药物

□ 降压治疗：利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂（无禁忌证者常规使用）

□ ACEI/ARB(其他降压药无效,无禁忌证者使用)

临时医嘱：

□ 今日行肾动脉造影+支架置入术

长期医嘱：

□ 介入术后护理常规

□ 一级护理

□ 低盐低脂饮食

□ 持续心电监测，血压监测

□ 停用或减用降压药物, 密切观测血压变化, 根据血压对介入治疗的反应调整抗高血压药物

□ 其他药物治疗同前

□ 介入术后常规治疗

临时医嘱：

□ 尿常规、肾功能、电解质、血常规

□ 心电图

主要护理

工作

□ 完成病人心理与生活护理

□ 完成日常护理工作

□ 完成术前护理工作

□ 执行术前医嘱，建立静脉通道，术前药物

□ 经静脉予以充分的补液，保证术中血容量充足

□ 完成病人心理与生活护理

□ 安排各项检查时间

□ 完成日常护理工作

□ 观察病人穿刺部位出血、渗血情况

□ 加强水化，记录尿量，术后4-6小时>1000ml

病情

变异

记录

□ 无 □ 有，原因：

1．

2．

□ 无 □ 有，原因：

1．

2．

护士

签名

医师

签名