心房颤动介入治疗临床路径表单（3）

日期

住院第2–3天（手术日）

住院第4–5天

主

要

诊

疗

工

作

□ 术后观察血压、心率和心电图的变化以及有无心包填塞、气胸、血管并发症的发生。有并发症发生则及时处理

□ 术后伤口观察

□ 术后给予抗菌药物

□ EPS＋RFCA术后患者有置入永久起搏器指证，转入“永久起搏器植入术流程”

如果患者符合出院条件：

□ 通知出院处

□ 通知患者及其家属出院

□ 将“出院总结”交给患者

□ 向患者交代出院后注意事项、定期复查项目和日期

□ 告知随访相关内容及联系方式

□ 如果患者不能出院，请在“病程记录”中说明原因和继续治疗

重

点

医

嘱

长期医嘱

□ 今日行EPS+RFCA手术

□ EPS+RFCA术后护理

□ 卧床

□ 心电、血压监测

□ 吸氧

□ 抗凝治疗

□ 预防性应用抗菌药物2天

临时医嘱

□ 继续调整抗心律失常药（按需）

□ 描记12导联心电图

□ 超声心动图（必要时）

出院医嘱：

□ 出院医嘱

□ 出院带药：抗凝治疗；继续使用抗心律失常药（按需）

□ 定期复查

主要护理工作

EPS+RFCA术中如

□ 穿刺静脉，术后加压包扎，沙袋压迫2–4小时，平卧4–6小时后可下地活动

□ 帮助患者办理出院手续

□ 出院指导

病情变异记录

□无 □有，原因：

1.

2.

□无 □有，原因：

1.

2.

护士签名

医师签名