超声引导下含液性病变穿刺抽液
作者：admin发布时间：2017-06-25 21:38浏览：
次
1. 浆膜腔积液穿刺抽吸
实时灰阶超声检查能够灵敏地探测浆膜腔积液，了解游离积液在浆膜腔内的分布，诊断包裹性积液，超声定位有助于临床避免穿刺的盲目性，提高成功率。实时超声的普遍应用，使不同类型的浆膜腔积液的诊断和处理建立在更加可靠的图像显示基础上。与此同时，穿刺方法和针具也有改进，使超声引导下的浆膜腔穿刺技术更趋于完善。
适应症与禁忌症：
适应症：包括各种腹腔积液、积脓等；各种胸膜腔积液，特别是包裹性积液和少量积液；心包积夜等。
禁忌症：在超声引导和穿刺技术熟练的条件下，没有绝对禁忌症。
2. 腹部脏器囊肿介入性超声诊断与治疗
超声显像诊断腹部脏器含液性病变极为敏感，而且易于与实性肿块鉴别。但对含液性病变的性质或原因有时亦难以作出判断。应用超声引导穿刺技术结合囊液化验、生化、细菌、寄生虫和病理学等检查，不仅能明确各种囊肿性质，而且能对某些囊性病变进行抽液、置管引流并注入硬化剂进行治疗。临床实践证明，这种介入性诊断和治疗方法临床疗效显著。
适应症与禁忌症
适应症: 诊断性穿刺：腹部含液性病变声像图表现不典型，囊壁厚而不规则，或有乳头状突起或囊腔内异常回声，无法明确其性质；或临床高度怀疑恶性病变需进一步明确诊断。
治疗性穿刺：囊肿大于5cm，有明显症状和体征，压迫周围脏器引起继发性合并症，年老体弱不宜手术治疗者，囊肿合并感染，有破裂危险或发生脏器扭转等。
禁忌症: 严重出血倾向，酒精、局部麻醉药过敏者，糖尿病患者血糖未控制稳定，囊肿位于穿刺盲区或穿刺途径难免损伤大血管，囊肿与胆道、胰管或肾盂、输尿管相通者。
肾囊肿穿刺抽液硬化治疗中