病案的保管及利用

来源:中国病案.2003年第11期

关键词：病案保管 利用

病案是医院的重要信息资源和宝贵财富，随着医院现代化建设和医学科学的发展，医院管理水平不断提高，病案的数量越来越多，内容越来越丰富。近年来病案资料的利用不断增加，病案价值日益提高，对外调阅已成为日常的重要工作。

保管和利用好病案对促进医疗、教学、科研、社会保险、公检法等工作发展具有重要的作用。对搞好医院管理，保护患者、医务人员和医疗机构的合法权益具有十分重要的意义。它一方面影响医院的经济效益，另一方面产生很大的社会效益。我们一定要顺应社会对病案管理的要求，重视保管好利用好病案。

一、如何科学保管好病案

保管好病案是提高医疗信息地位的关键。病案管理人员加强责任心，做到有效地防止病案资料损失，减少损坏病案的因素，从而把病案损坏率降低和控制在最小范围。

1、首先做到病案保管库房要通风，安装排气扇，电风扇，保持清洁卫生。

2、病案库的温度与湿度要适宜，如天气潮湿季节，每天使用自动抽湿机抽湿，控制到适宜的湿度;

3、防火是病案库房的重要工作之一，库房内严禁吸烟，不准使用电炉等危险物品，有固定的灭火器材，定期检查电源及防火器材的效能，并按安全制度执行;

4、防光，加用防紫外光窗帘布，避免阳光直接照射病案，以免纸张变黄变脆;

5、防虫，在库房内放置防虫剂，做到预防为主;

6、防尘，定期清洁或用吸尘机吸尘，最好应用密集型病案架;

7、防有害气体;

8、防有害微生物，病案回收后用臭氧消毒柜消毒;

9、防遗失、破损等残缺的措施。如果保管的目的不明确，保管制度不严，就会造成病案破损、残缺不全，造成无法挽救的损失，可见科学保管病案的重要性。

二、如何利用好病案

病案作用的发挥是靠利用来实现的。病案的保管不是目的，病案的利用才是目的。病案只有使用，才能体现价值。近年来病案资料的利用不断扩大，使用病案的人员除医师外，其他医务人员、医院管理人员、进修人员、实习人员、病人及家属、医疗保险部门、计生及公检法部门等都需要利用:越近期建立的病案，特殊疾病(如:SARS)，使用频率越高，越是有价值。保管好病案，才能更好利用病案，它的使用价值就显得更突出。例如:我院今年上半年用于科研借出的病案提取数3465份，病人重复住院借出447份，经医务科审批提供给患者及各种需要复印数120份，提供保险、司法、计生及其他查阅数60份。所以保管好病案，它的利用价值是极其重要的。

从以上的数据来看，病案的利用是非常之广泛，也非常重要，因此，病案管理人员紧紧围绕“保管一利用一再保管”的宗旨，采取有效措施，做好病案保管工作，保证病案的提供利用，不能片面的强调保管好病案而忽视使用方面，保管和利用既有具体的矛盾，又有总体一致性，保管和利用的关系，实质上是当前利用和长远利用矛盾的统一，所以病案管理人员必须要做好保管病案的各项工作，同时立足病案作用长发挥，又要保证当前的方便利用