老年人呼吸衰竭 (一)发病原因 呼吸衰竭的病因较多，常见的病归纳如下面7类： 1.呼吸道病变 累及上、下呼吸道任何部位的疾病，只要引起阻塞，造成通气不足和气体分布不均，导致通气血流比例失调者都可以引起呼吸衰竭。如喉水肿、各种原因所致的支气管痉挛，呼...

吸入性肺炎的发病主要是由于误吸，降低老年吸入性肺炎发病率重点在于防止误吸。尤其是化学性吸入肺炎、阻塞性吸入性肺炎、类脂性肺炎在治疗上无特殊有效的办法，重在预防。 吸入性肺炎的易患因素有睡眠状态、服用镇静药、痴呆、脑血管...

1.经细菌性吸入肺炎 多起病隐袭，老年性肺炎由于高龄或伴基础疾病，表现多不典型，常缺乏肺炎的肺部症状，且发病率高，病死率高，并发症多。发病前多有引起误吸的病史及相关的危险因素，但有29%为无明确误吸，在睡眠或其他情况下无声无息的吸入。 (1)症状：...

1.细菌性吸入肺炎 (1)血象：白细胞增多者一般在(10～15)109g/L，但有一半的患者白细胞增高不明显。但90%的病例可有核左移，有时中性粒细胞内可见中毒颗粒。50%的可有贫血。 (2)血沉多增快。 (3)易出现电解质紊乱：以低钠、低钾多见。当饮食不佳、呕吐、腹泻...

(一)治疗 老年性肺炎的治疗难点在于老年性肺炎的表现不典型，或与基础疾病的表现相混淆，极易漏诊和延误诊断，丧失治疗时机。并因常伴有基础疾病而给治疗带来不利影响，故老年性肺炎必须尽早使用抗生素治疗，采取综合的治疗措施，加强护理，预防并发症，提高...

老年人吸入性肺炎 (一)发病原因 1.细菌在口咽部寄植是引起吸入性肺炎的重要因素。 2.胃食管反流 慢性胃部疾病，胃肠功能紊乱、胃液分泌减少，胃酸下降等因素可增加误吸的机会。 3.放射、物理、化学等因素也可引起肺炎。 (二)发病机制 吸入性肺炎在临床上常见...

哮喘的预防分三级： 一级预防，旨在通过祛除危险因素而预防哮喘。 二级预防，是在无症状时进行早期诊断和治疗，防止哮喘病情发展。 三级预防，为积极的控制哮喘症状，防止病情恶化，减少并发症。 危险因素及干预措施： 1.哮喘是一种多基因遗传病，其遗传度70...

1.症状 典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等。但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓...

1.血常规检查 发作时可有嗜酸粒细胞增多。如并发感染时可有白细胞总数增高，分类中性粒细胞比例增高。 2.痰液检查 涂片在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞，尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)，黏液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细...

(一)治疗 WHO推荐的综合治疗方案包括： ①教育患者积极配合，参与哮喘的治疗; ②应用肺功能等指标，客观的评估病情严重程度; ③控制环境，避免接触各种哮喘诱因; ④为慢性哮喘患者制定长期治疗方案; ⑤制定哮喘急性发作期治疗方案; ⑥定期随访。 1.教育患者...