一、巨细胞动脉炎（GCA）的靶向治疗 1. 托珠单抗（TCZ） 作用机制 ：通过阻断 IL-6 受体，抑制炎症反应和急性期蛋白（如 CRP、ESR）的释放，减少血管损伤。 推荐证据 ： GiACTA 试验 （III 期）显示，TCZ 联合糖皮质激素（GC）治疗 52 周时， 82% 的 GCA 患...
2023 年 3 月昆士兰卫生组织发布了《分娩疼痛管理》指南（V1），旨在以产妇为中心，减轻分娩疼痛，提高分娩满意度。以下是该指南的一些要点： 分娩疼痛管理基础 ： 标准护理 ：尊重产妇的隐私权和知情权，主动与产妇沟通并鼓励其参与临床决策，为产妇提供符...
《中成药治疗慢性肌肉骨骼疼痛病中国指南（2023 版）》由国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力培训项目专家组制定，旨在为临床医生合理、规范使用中成药治疗慢性肌肉骨骼疼痛病（CMPD）提供参考。以下是该指南的一些主要内容： 慢性肌肉...
疼痛管理 ：在脊椎骨折急性或慢性阶段，医疗保健专业人员应评估与疼痛相关的心理风险因素，如疼痛灾难化、与疼痛相关恐惧、焦虑、社交孤立、情绪低落等。如果患者存在这些风险因素，应考虑转诊至有疼痛和心理因素专业知识的健康专业人员处，如理疗师、职业治...
定义 ：因年龄、外伤、劳损导致腰椎退行性变，出现腰椎中央管、神经根管、椎间孔（侧隐窝）的骨或纤维性结构异常，引起不同程度椎管内径或根管矢状径狭窄，脊神经、马尾神经或血管受压，从而引起臀部或下肢疼痛、麻木、间歇性跛行伴或不伴腰痛等一系列症状和...
风湿性多肌痛诊疗规范 诊断 临床表现 ：50 岁以上人群，出现颈部、肩胛带和骨盆带肌肉疼痛、僵硬，伴或不伴有发热等全身反应。 辅助检查 ：血沉显著增快，魏氏法＞40mm/h，C - 反应蛋白增高，血常规可见轻至中度正细胞正色素性贫血，肝酶可轻度升高，抗核抗...
《神经性皮炎基层诊疗指南（2023 年）》由中华医学会、中华医学会皮肤性病学分会等多个组织联合发布，旨在为基层医生提供神经性皮炎的诊疗规范，提高基层医生对该病的诊疗水平。以下是该指南的一些主要内容： 定义与流行病学 神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓，...
诊断评估 病史采集 ：需全面了解患者病史，包括评估是否存在禁忌证及潜在危险因素、颈痛发作或损伤机制、疼痛程度、加重与缓解因素、创伤史、治疗史和疗效、检查结果、手术史、既往所服药物、社会 / 家族史等。 体格检查 ：要了解患者一般情况，重视评估局部...
2023 年，国际专家组针对骨关节炎（OA）疼痛管理达成了德尔菲共识 《外用非甾体抗炎药治疗骨关节炎疼痛共识》，确定了八项声明和建议，旨在为医疗从业人员使用外用非甾体抗炎药（NSAIDs）管理 OA 疼痛提供临床实践指导。具体如下： OA 是一个严重的健康问题...
《慢性原发性疼痛临床管理精神卫生领域专家共识》由上海市精神卫生中心赵敏教授团队牵头、联合我国六大国际级及省部级学术团体发起，于 2023 年发布。以下是该共识的主要内容： 定义 慢性原发性疼痛（CPP）是指发生在身体的 1 个或多个部位的慢性疼痛，其特...