经血源子宫内膜干细胞资源库建立标准专家共识(2020)核心解读
本共识由河南省细胞生物学会干细胞专业委员会、中国研究型医院学会临床数据与样本资源库专业委员会联合制定,发表于《新乡医学院学报》2020 年 9 月第 37 卷第 9 期,核心目标是规范 MenSCs 采集、制备、存储与管理,保障细胞质量、伦理合规与临床转化安全。
一、共识核心定位与术语规范
1. 核心定位
-
以公益捐赠为导向,建立标准化 MenSCs 资源库,为基础研究、产品开发与临床转化提供合规、高质量细胞资源。
-
统一命名:经血源子宫内膜干细胞(MenSCs),替代既往 “经血干细胞 / 子宫内膜再生细胞” 等不规范称谓。
2. MenSCs 核心特性(共识明确)
-
来源:女性月经血脱落的子宫内膜组织,无创采集、可重复获取。
-
生物学特性:高增殖、多向分化、免疫调节、遗传稳定,无伦理争议。
二、资源库建设基本要求
1. 资质与合规(底线)
-
必须符合 **《人类遗传资源管理条例》《干细胞临床研究管理办法》** 及 GMP 相关要求。
-
需获得人类遗传资源采集 / 保藏许可,在批准范围内开展工作。
-
独立法人实体,具备质量管理体系、生物安全体系、伦理审查体系。
2. 场地与设施(核心硬件)
-
选址:独立封闭区域,远离污染、振动与辐射,毗邻采集 / 临床单元。
-
功能分区(严格物理隔离):
-
洁净区:万级 / 局部百级,用于细胞分离、培养、制备。
-
质控区:微生物、细胞活力、表型、遗传检测。
-
存储区:-196℃液氮罐分区存储(原代 / 种子 / 工作库)。
-
辅助区:样本接收、冷链、档案、办公。
-
设备:全自动分离系统、CO₂培养箱、流式细胞仪、深低温冰箱、液氮存储系统、实时监控系统。
3. 人员资质(关键软件)
-
核心岗位:库主任、质量受权人、技术负责人、质控负责人,不得兼任。
-
人员要求:
-
库主任:5 年以上干细胞 / 生物样本库管理经验。
-
技术 / 质控:3 年以上相关经验,持证上岗。
-
采集人员:医师 / 护士执业证,经培训合格。
-
全员:无传染病,每年体检,建立健康档案。
三、MenSCs 采集标准(共识重点)
1. 供者筛选(严格准入)
-
纳入标准:18–45 岁健康女性,月经规律,无传染病、自身免疫病、恶性肿瘤、遗传性疾病史。
-
排除标准:HIV、HBV、HCV、梅毒阳性;近 3 个月输血 / 免疫抑制剂;妊娠 / 哺乳期;经期感染 / 异常出血。
-
筛查流程:知情同意→健康问卷→体格检查→实验室筛查(传染病、肝肾功能、血常规)。
2. 采集流程(标准化)
-
时机:月经第 2–4 天,经量较多时采集。
-
方式:无菌阴道采集,使用专用 MenSCs 采集器(含抗凝剂),采集量5–20mL。
-
标识:唯一编码(ISBT128 兼容),标注供者 ID、采集日期、时间、部位。
-
记录:双人复核,全程可追溯。
3. 运输与接收(冷链保障)
-
运输:2–8℃冷链,4 小时内送达实验室;超 6 小时拒收。
-
接收:核对信息、检查样本状态、记录温度,不合格样本立即隔离并记录。
四、MenSCs 分离、制备与质量控制(核心技术标准)
1. 分离与培养(共识推荐流程)
-
分离:密度梯度离心 + 胶原酶消化,去除红细胞与杂质,获取单核细胞。
-
培养:无血清 / 低血清培养基,37℃、5% CO₂培养;P0–P3 代为最佳使用代次。
-
传代:融合度70%–80%时传代,密度5000–6000 个 /cm²。
2. 质量控制(全流程质控,共识强制)
(1)过程质控
-
微生物检测:细菌、真菌、支原体、内毒素,每批次必检。
-
细胞活力:台盼蓝拒染法,活率≥90%。
-
形态:梭形、成纤维样,无异常形态。
(2)终产品质控(放行标准)
|
检测项目 |
合格标准 |
|
细胞活率 |
≥90%(冻存前 / 复苏后) |
|
表型 |
CD73⁺、CD90⁺、CD105⁺;CD34⁻、CD45⁻、HLA‑DR⁻ |
|
分化潜能 |
成骨、成脂、成软骨分化阳性 |
|
微生物 |
无菌、无支原体、内毒素 < 0.5EU/mL |
|
遗传稳定性 |
染色体核型正常,无致瘤性 |
|
回收率 |
复苏后细胞回收率≥70% |
3. 冻存与复苏(标准化)
-
冻存:程序降温(1℃/min),冻存液含5%–10%DMSO+ 人血白蛋白 / 自体血清,-196℃液氮存储。
-
存储:三级库管理(原代库、种子库、工作库),分区存放,实时监控温度。
-
复苏:37℃快速解冻,洗涤后检测活率与质量。
五、伦理与法规(共识红线)
1. 知情同意(核心)
-
供者完全知情、自愿、无偿捐赠,签署书面知情同意书(含采集、存储、使用、隐私保护、退出权)。
-
明确:不用于商业销售,仅用于科学研究与临床转化。
2. 隐私与数据保护
-
供者信息匿名化编码,严格保密,仅限授权人员访问。
-
数据存储:电子 + 纸质双备份,符合《个人信息保护法》。
3. 生物安全
-
样本处理在 ** 生物安全二级(BSL‑2)** 实验室进行。
-
废弃物:高压灭菌后处理,严防污染扩散。
六、资源库管理与质量体系
1. 管理制度(全覆盖)
-
标准操作规程(SOP):采集、分离、培养、质控、冻存、复苏、运输、设备、记录、应急。
-
设备管理:定期校准、维护、验证,记录完整。
-
物料管理:供应商审计,试剂 / 耗材批批检,合格放行。
2. 记录与追溯(全程可追溯)
-
每份样本唯一编码,记录从采集到使用的全流程信息。
-
记录保存:至少 30 年,符合法规要求。
3. 质量审计与持续改进
-
内部审计:每年至少 1 次。
-
外部审计:接受主管部门与行业协会检查。
-
偏差处理:建立偏差报告、调查、纠正与预防措施(CAPA)体系。
七、核心推荐要点(临床 / 管理速记)
-
供者严格筛选:18–45 岁健康女性,排除传染病与高危疾病,知情同意是前提。
-
采集标准化:月经第 2–4 天,无菌采集,2–8℃冷链、4 小时内处理。
-
制备质控为王:P0–P3 代,严格执行微生物、表型、活力、遗传质控,** 活率≥90%** 方可放行。
-
存储规范:-196℃液氮,三级库管理,实时监控,复苏活率≥70%。
-
伦理合规:无偿捐赠、匿名化、隐私保护,严禁商业销售。
-
质量体系:SOP 全覆盖、全程记录、定期审计、持续改进。
八、与后续团体标准衔接(2022 年)
本共识为 2022 年中国研究型医院学会发布的 **《经血源子宫内膜干细胞资源储存规范》(T/CRHA 012–013)** 奠定基础,后者进一步细化采集运输、分离制备的技术参数,形成完整标准体系