2015 AHA 心肺复苏与心血管急救指南

解读之一：概述 + 基础心肺复苏（BLS）

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一、2015 AHA 指南总体定位

• 年份：2015
• 全称：2015 AHA Guidelines Update for CPR & ECC
• 核心思想：
   
  强调高质量 CPR、减少按压中断、简化流程、优先除颤、团队协作

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二、基础生命支持（BLS）核心流程（成人）

1. 快速识别（C-A-B 顺序不变）

1. 检查反应：轻拍呼唤
2. 呼救：让人拨打 120 + 取 AED
3. 检查呼吸：≤10 秒
   • 无呼吸 / 仅濒死叹息 → 立即 CPR
    

2015 重点：不推荐 “看听感觉呼吸” 耗时过长，10 秒内必须判断。

 

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三、高质量 CPR 标准（2015 最核心考点）

1. 按压速率：100～120 次 / 分
2. 按压深度：5～6 cm
3. 胸廓完全回弹
    
   → 不倚靠、不压在胸口上
4. 按压中断时间：<10 秒
5. 避免过度通气
6. 每 2 分钟换人（约 5 个循环），换人时间 **<5 秒 **

口诀：100–120，5–6 厘米，全回弹，少中断，不过气

 

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四、按压通气比例

• 未建立高级气道：
   
  30 次按压 : 2 次呼吸
• 已建立高级气道（气管插管）：
   
  持续按压 + 每 6 秒 1 次呼吸（10 次 / 分）
   
  → 不再按 30:2

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五、AED 使用要点

1. 拿到 AED 立即开机使用
2. 贴电极片：
   • 右上胸壁
   • 左腋前线心尖部
    
3. 分析心律时所有人离开
4. 电击后 立即恢复 CPR，不先检查脉搏
    
   → 做 2 分钟（5 轮）CPR 再评估

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六、2015 关键更新（必背）

1. 按压深度明确为 5～6 cm
   • 过浅无效，过深增加损伤
    
2. 按压速率 100～120 次 / 分
   • 不再只说 “至少 100”
    
3. 胸廓完全回弹 单独列为关键质量指标
4. 尽量减少按压中断，目标 <10 秒
5. 不推荐常规脉搏检查
   • 非专业人员：只看呼吸，不查脉搏
    
6. 先呼救再 CPR（成人）
7. 溺水、窒息、儿童：先做 5 个循环 CPR 再呼救

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七、非专业施救者 BLS 流程（一句话）

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八、极简背诵版（考试万能）

• 顺序：C-A-B
• 速率：100–120
• 深度：5–6 cm
• 回弹：完全回弹
• 中断：<10 秒
• 比例：30:2
• 插管后：持续按压，10 次 / 分通气
• AED：分析离开，电击后立刻按压