冠心病血瘀证诊断标准（临床最实用、中西医通用版）
这是目前心内科、中西医结合冠心病查房、写病历、课题、考试最常用的标准，简洁、可直接套用。
一、冠心病血瘀证 —— 核心诊断标准
（一）主症（必备 ≥ 2 项）
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胸部刺痛、固定不移、痛引肩背 / 臂 / 颈
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胸痛夜间加重
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舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑
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舌下络脉曲张、增粗、紫暗
（二）次症（具备 ≥ 1 项）
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胸闷、心悸
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面色黧黑、口唇爪甲青紫
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脉涩、结、代、弦
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冠心病病史：心梗、PCI、CABG、心绞痛反复发作
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血脂高、血液黏稠、微循环障碍
二、最简判定（临床直接用）
满足以下任意 2 条 → 即可诊断 冠心病血瘀证
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胸痛固定、刺痛、夜间重
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舌紫暗 / 瘀斑
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舌下静脉曲张
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脉涩、结、代
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既往心梗、心绞痛、支架 / 搭桥
三、最常用简化版（教科书 / 指南通用）
冠心病 + 固定刺痛 + 舌紫暗 / 瘀斑 / 舌下脉络迂曲 = 血瘀证
四、常见分型（写病历必备）
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气滞血瘀：胸闷胀痛，遇情志诱发，脉弦
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气虚血瘀：乏力、气短、自汗，舌淡紫 / 有齿痕
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痰瘀互结：胸闷如窒、痰多、体胖、苔腻
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寒凝血瘀：遇寒加重、畏寒肢冷、脉沉紧
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阴虚血瘀：口干、心烦、潮热、舌红少津有瘀点