《国际中医临床实践指南・病毒性心肌炎》（中华中医药学会心血管病分会，2020 年 9 月，中国实验方剂学杂志 2020,26 (18):91-97）以循证与专家共识为基础，构建 “分期辨证 + 方药 / 针刺 + 预防康复” 的中西医结合管理路径，适用于中医 / 中西医结合临床，兼顾国际推广与本土化落地。
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中医范畴：多归属于 “心瘅”“心悸”“胸痹”，病位在心，涉及肺、脾、肾；病机为本虚标实，急性期以热毒 / 湿热邪毒侵心为主，恢复期 / 慢性期以气阴亏虚、痰瘀阻络为主。
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西医诊断（参照主流标准）：前驱病毒感染史，心悸、胸闷、胸痛、乏力等，心肌标志物（cTnI/T、CK-MB）升高，心电图异常，心脏超声提示心肌受累；必要时病毒学与心内膜心肌活检辅助。
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中医诊断：四诊合参，结合分期与证候特征，确定主证与兼证。
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主穴：内关、神门、膻中、心俞、厥阴俞；平补平泻或辨证补泻。
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配穴：热毒侵心加曲池、大椎；气阴亏虚加足三里、三阴交；痰瘀阻络加膈俞、丰隆；心律失常加郄门、通里。
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时机与频次：急性期在生命体征稳定后使用；恢复期 / 慢性期每周 2-3 次，4 周为 1 疗程；孕妇、凝血障碍者慎用。
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预防：增强体质，预防呼吸道 / 消化道病毒感染；感染后早期干预，避免劳累、熬夜；高危人群（青少年、运动员、免疫低下者）重点防护。
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康复分期：
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急性期：卧床休息，减少心脏负荷；清淡易消化饮食，忌辛辣油腻；保持情绪稳定。
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恢复期：逐步增加活动量（从床边→室内→户外），避免剧烈运动；食疗（西洋参、麦冬、百合煮粥）；正念冥想 / 太极拳。
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慢性期：个体化运动处方，控制危险因素（血压、血糖、血脂）；定期复查心电图、心脏超声、心肌标志物。
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急性期：西医基础治疗（休息、营养心肌、抗病毒、纠正心律失常 / 心衰）+ 中医清热解毒；危重症（心源性休克、恶性心律失常）以西医急救为主，中医回阳救逆、益气固脱为辅。
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恢复期 / 慢性期：中医益气养阴、活血化瘀为主，西医控制危险因素、改善心功能；他汀、ACEI/ARB、β 受体阻滞剂等按指南使用，与中药间隔 1-2 小时服用。
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禁忌：过敏体质慎用含虫类 / 异体蛋白的中药；孕妇、肝肾功能不全者慎用有毒性中药；避免盲目停用西医基础用药。
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差异：与西医指南相比，强调分期辨证与中药 / 针刺的协同作用；与国内中医共识相比，更注重证据分级与国际表述，便于海外推广。
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落地建议：
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建病例模板：分期、证候、西医诊断、用药 / 针刺方案、监测指标。
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用药清单：急性期银翘散加减 / 心速宁胶囊；恢复期生脉饮 / 炙甘草汤加减；慢性期血府逐瘀汤加减（按证调整）。
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监测表单：症状评分、心电图、心肌标志物、心脏超声、肝肾功能，每月 1 次，稳定后每 3 个月 1 次。