2021 年 4 月亚太心脏病学会（APSC）发布的该共识包含 13 条核心建议，围绕糖尿病前期、血糖控制、合并症用药及血压、抗血小板治疗等多方面制定策略，以降低 2 型糖尿病患者心血管疾病风险，以下是详细内容：
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糖尿病前期干预
需对这类患者密切监测，并提供生活方式干预咨询。相关试验表明，生活方式干预与减重能降低其糖尿病、心血管疾病发病及全因死亡风险，且对高危人群而言，该方式在预防糖尿病上比二甲双胍更有效。
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个体化血糖目标
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常规最佳目标为糖化血红蛋白（HbA1c）＜7%，强化降糖达此标准可降低非致命性心梗等心血管事件风险。
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要避免低血糖，因它会提升心血管事件与死亡风险，像严重低血糖就是急性心梗的重要危险因素。
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高龄、预期寿命有限或易出现低血糖的患者，可采用宽松目标（HbA1c＜8%）。血糖管理难度大的患者，建议转诊至内分泌科。
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高心血管风险患者用药
对于肾功能充足的此类 2 型糖尿病患者，推荐使用胰高血糖素样肽 1 受体激动剂（GLP - 1RA）和钠 - 葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂（SGLT2 抑制剂）。相关荟萃分析显示，前者可降低主要不良心血管事件（MACE）风险，后者能使 MACE 发生率下降 12%，二级预防中还可进一步降低心血管死亡等风险。
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慢性肾病患者用药与转诊
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估计肾小球滤过率（eGFR）＞30ml/min/1.73m² 的患者，用 SGLT2 抑制剂和 GLP - 1RA 可获心血管与肾脏双重益处。
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终末期肾病透析患者，首选胰岛素、短效磺脲类药物和二肽基肽酶 4（DPP4）抑制剂。
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eGFR＜30ml/min/1.73m² 的患者需避免使用二甲双胍；即便经最佳血压管理和肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统抑制剂治疗，eGFR＜30ml/min/1.73m² 或蛋白尿＞1g/d 的患者，仍建议转诊至肾脏科。
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心力衰竭患者用药
针对射血分数降低（≤40%）的心力衰竭患者，推荐用 SGLT2 抑制剂，达格列净等此类药物经试验证实，能减少因心衰导致的住院及心血管死亡风险。
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差异化血压控制
普通 2 型糖尿病患者血压目标＜140/90mmHg；而 10 年动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险≥15%、存在其他器官受累的合并高血压患者，目标需更为严格，应＜130/80mmHg。
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抗血小板二级预防
已确诊心血管疾病的患者，需用抗血小板药物开展二级预防，比如阿司匹林可使严重血管事件显著减少。不过 P2Y12 抑制剂的使用，要结合患者缺血与出血风险进行个体化判断。