2021 年 6 月亚太心脏病学会（APSC）发布的该共识，针对亚太地区 MitraClip 临床研究证据有限的问题，围绕退行性、功能性二尖瓣返流以及特殊人群等场景制定了 10 项核心建议，以此规范经导管缘对缘技术的临床应用，以下是详细解读：
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退行性二尖瓣反流患者
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反流程度≥3 + 级，有或无症状且有外科手术指征，但心脏团队评估手术风险高，应考虑植入 MitraClip（中等证据等级）。
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有症状、反流≥3 + 级的高风险患者，无论左心室射血分数是否降低，均适合考虑该治疗（中等证据等级）。
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无症状、反流≥3 + 级的高风险患者，若存在左室射血分数降低、左室扩大，或是新出现房颤、肺动脉高压，需考虑 MitraClip 治疗（低证据等级）。
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功能性二尖瓣反流患者
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经指南指导的最佳药物治疗至少 1 个月且调整到位后，反流仍≥3 + 级并伴随症状，应考虑应用 MitraClip（高证据等级）。对符合指征者，此前还需给予心脏再同步化治疗除颤治疗。
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缺血性相关且反流≥3 + 级的患者，术前要先做冠脉解剖和缺血评估，尽量完成血运重建。若选冠脉介入治疗则分期植入 MitraClip；若选冠脉搭桥手术，可同步做二尖瓣修复或置换（低证据等级）。
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这类患者需每 6 个月规律监测，且尽早转诊至包含 MitraClip 专家、心衰专家等的心脏团队，评估介入治疗可行性（低证据等级）。
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有症状且反流≥3 + 级的患者，需经心脏团队评估后考虑植入 MitraClip（高证据等级）。
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暂不符合植入标准的患者，如无症状、反流≤2 + 级等，需密切监测，达标后再考虑该治疗（低证据等级）。
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特殊人群与少见情况
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有症状的房性功能性二尖瓣反流患者，经最佳治疗后，由含电生理专家、心衰专家的心脏团队评估，可考虑 MitraClip（低证据等级）。
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对于急性二尖瓣反流、动态二尖瓣反流等少见情况，虽有 MitraClip 应用成功的案例，但缺乏完善的临床对照试验或注册研究支持。需心脏团队为患者做个体化评估，同时需告知患者该治疗的可行性与获益相关信息尚不充分（低证据等级）。
此外共识还强调，所有二尖瓣反流患者术前都要全面评估反流病因、严重程度等，由专业心脏团队综合判断 MitraClip 植入的获益与风险，以此为亚太地区临床医生提供标准化的诊疗参考。