2021 年 7 月法国高血压学会（FSH）组织多学科专家小组发布的《儿童和青少年高血压》立场声明，聚焦该群体高血压的筛查、病因排查、治疗及长期管理等核心环节，旨在为临床诊疗提供针对性指导，其核心要点如下：
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强调早期筛查与长期随访的重要性
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普适性筛查建议：考虑到儿童高血压若未及时干预，成年后易出现左心室肥厚、动脉僵硬等靶器官损害，声明建议所有 3 岁以上儿童每年常规测量一次血压，以此实现高血压的早期识别，避免隐匿性病情进展。
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长期随访要求：对于确诊高血压的儿童和青少年，需建立长期追踪机制。通过持续监测血压变化，及时评估病情进展和治疗效果，降低成年后心血管疾病的发病风险。
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重视继发性高血压的全面排查
与成人以原发性高血压为主不同，儿童和青少年高血压中继发性病因占比相对突出。因此声明明确，无论患者年龄大小，确诊高血压后均需细致检查继发性原因。常见排查方向包括肾脏疾病、内分泌紊乱、血管畸形等，通过体格检查、实验室检测及必要的影像学检查，精准定位病因，为针对性治疗提供依据。
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明确治疗相关核心推荐
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药物治疗偏好：该声明将钙通道阻滞剂（CCB）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）列为儿童和青少年高血压的一线推荐用药。这类药物安全性和耐受性在儿科人群中经临床验证，适合作为初始治疗选择，例如苯磺酸氨氯地平就常被用于该群体的血压控制。
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治疗逻辑：虽声明未细化用药阶梯，但结合儿科高血压诊疗常规可推测，其遵循 “生活方式干预优先，药物治疗补充” 的逻辑。对于无症状、无靶器官损害的轻度高血压，先通过饮食调整、运动等方式干预；若效果不佳或存在症状、靶器官损害等情况，再启动药物治疗，且用药需从小剂量起始，逐步调整以保障安全性。
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隐含对危险因素的防控导向
结合儿童高血压与肥胖、饮食高盐等因素的关联性，该立场声明的诊疗思路也隐含了危险因素防控的理念。临床实践中可参考其导向，建议患者采取健康饮食模式，减少钠摄入，同时保证规律的中高强度体育活动，以此辅助控制血压，减少高血压的诱发因素，从源头降低病情进展风险。