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头颈部 |
听诊颈动脉杂音，颈动脉超声筛查无症状动脉粥样硬化斑块；筛查自主神经功能障碍，监测体位变化时的生命体征 |
高风险患者放疗后 1 年初始评估，此后每 3 - 5 年随访一次 |
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胸部 |
基线行心电图、经胸超声心动图；通过 CT 评估冠脉或主动脉钙化；心肌病高风险患者需做经胸超声心动图或心脏磁共振；按需做冠脉钙化评分等进一步检查 |
高风险患者放疗后 6 - 12 个月做首份心电图；放疗后 5 年内完成心电图检查，此后每 5 年做一次超声心动图和 NT - proBNP 检测，冠脉相关筛查每 5 年一次 |
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腹部和盆腔 |
筛查跛行症状，评估足背脉搏，听诊主动脉或肾动脉杂音；对肾功能、高血压恶化患者，评估辐射性肾病和肾动脉狭窄 |
无固定统一频率，结合患者肾功能、血压变化情况灵活安排检查 |
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此外，放疗区域含锁骨下动脉的患者，需每年检查双臂血压排查锁骨下动脉狭窄；若此类患者需行心脏搭桥术，术前要做 CT 血管造影等检查。 |
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