该指南由亚太心律学会（APHRS）于 2021 年 12 月发布，结合亚太地区人群的健康特点，对房颤筛查的对象、方法及特殊情况管理等作出了针对性指导，为临床早期发现房颤、降低卒中及心血管相关风险提供了规范依据，以下是核心内容解读：
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明确分层筛查人群与筛查类型
指南将筛查分为机会性筛查和系统筛查两类，前者是对普通人群的随机性筛查，后者是针对特定年龄或亚组的全面筛查，并据此划定不同人群的筛查策略：
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普通年龄分层人群：对于 65 岁以上人群，推荐通过脉搏触诊配合心电图确认，或直接用 30 秒单导联心电图开展机会性筛查，该建议为所有国家 / 地区通用的 1 级推荐；75 岁及以上人群，或是卒中高风险人群，可开展系统筛查，此为大多数国家 / 地区推荐的 2 级建议。
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特殊患病群体：针对风湿性心脏病患者，只要满足年龄＞50 岁、左心房内径＞4.0cm、二尖瓣瓣口面积＜1.0cm² 等任一条件，均需进行房颤筛查；而卒中后患者属于必须筛查的群体，急性期和非急性期需采用对应的筛查手段。
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规范筛查方法与工具选择
指南结合不同场景推荐了多样化且实用的筛查工具，同时明确了不同工具的使用逻辑：
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无卒中病史人群：基础筛查可用脉搏触诊，但因该方式特异性不足，阳性结果需心电图进一步确诊；此外，改良血压监测设备、智能手机关联的单 / 多导联心电图设备，以及基于光电容积描记技术的设备也可选用，其中手持式单导联心电图可灵活替代 12 导联心电图用于确诊。
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卒中病史人群：急性期可采用脉搏触诊、12 导联心电图、院内动态监护仪等；非急性期则适合用连续心电图、动态监测设备，也可借助智能手机、智能手表的心电图功能，或植入式循环记录仪等进行长期筛查。
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细化亚临床房颤的处理原则
指南将心脏植入电子设备检测到的、持续≥5 分钟的心房高频事件定义为亚临床房颤，这类情况的管理需结合风险分层精准施策：
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先通过心电图确认是否为房颤，确诊后结合出血和卒中风险制定抗凝方案。若患者有卒中、短暂性脑缺血发作等病史，或为严重二尖瓣狭窄患者，需直接进行口服抗凝治疗。
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无上述病史且无房颤心电图记录的患者，若房颤负担≤5.5 小时 / 天或单次发作＜24 小时，建议持续监测；若超出该阈值，且卒中风险较高（男性 CHA2DS2 - VASc 评分≥2、女性≥3），可考虑口服抗凝治疗，中等风险患者则优先继续监测病情进展。
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补充移动医疗技术的应用价值
指南认可移动医疗模式在房颤筛查中的作用，像穿戴式贴片、生物纺织材料等可记录心电图的设备，还有基于脉冲光学体积描记、非接触式视频容积描记等非心电图技术的智能设备，都能作为传统筛查工具的补充，助力更便捷、长期地发现房颤迹象，适配日常场景下的筛查需求。