该指南是欧洲血管外科学会（ESVS）于 2022 年 1 月发布的，是 2015 年版指南的首次重大更新，整体结构做了优化调整，还新增流程图辅助理解，重点聚焦下肢浅静脉系统，对保守治疗、手术干预等多方面内容进行了补充和修正，以下是其核心内容的详细介绍：
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保守治疗
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压力治疗：这是保守治疗的核心。对于 CEAP 分级 C4b 级患者，推荐用踝部压力 20 - 40mmHg 的膝下弹力袜减轻皮肤硬结；血栓后综合征患者可用同压力规格的膝下弹力袜，还可辅助间歇性充气加压来减轻病情。而 C1s - C3s 级患者，1 级医用弹力袜（踝部压力 15 - 32mmHg）能缓解疼痛、水肿等症状，针对静脉溃疡，可调节压力敷料的溃疡愈合效果更优且成本更低。
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辅助干预：指南建议有症状的患者通过运动减轻静脉症状，运动能增强小腿肌肉泵力，减少下肢淤血，搭配压迫治疗可延缓病情。同时，肥胖患者减重可改善静脉预后，病态肥胖患者减重手术后，溃疡愈合率会提高，静脉跛行发生率会降低。
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下肢浅静脉功能不全的常规干预
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治疗决策：C2s 级症状性静脉曲张患者建议介入治疗；C3 级水肿患者介入治疗前要排查非静脉性水肿原因；C4 - C6 级伴有皮肤改变的患者，需介入治疗静脉功能不全。对于有网状静脉或毛细血管扩张的患者，治疗前要做双下肢静脉多普勒超声，先处理相关的静脉功能不全，再考虑治疗细小静脉。
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围手术期管理：腔内技术治疗时尽量在门诊开展，热消融治疗需超声引导下肿胀麻醉，肿胀麻醉时可用缓冲溶液减轻围手术期疼痛。接受干预的患者要做静脉血栓栓塞风险评估，制定个体化预防策略；正在用抗凝剂且需静脉内热消融的患者，无需中断抗凝治疗；大隐静脉治疗后 1 - 4 周需进行多普勒超声监测。此外，高位结扎 / 剥离术的肿胀麻醉推荐等级被降级，泡沫硬化剂和热消融术后的加压治疗也降级，术后压迫持续时间需个体化决定。
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特殊疾病相关调整
指南新增并修正了盆腔静脉疾病的治疗策略。同时针对浅、深静脉功能不全共同引发的慢性静脉疾病，建议考虑治疗功能不全的浅静脉。对于病变广泛的浅静脉功能不全以及需干预深静脉的患者，手术较复杂，多采用全身麻醉，不过目前尚无研究明确麻醉方式对患者体验和治疗效果的影响。