该共识由中国高血压联盟和北京高血压防治协会心血管代谢医学专业委员会于 2022 年 8 月在《中华高血压杂志》发布。其聚焦中青年高血压知晓率、治疗率和控制率低的问题，明确了智能可穿戴设备在该人群血压管理中的应用价值、方法及规范，以下是详细解读：
-
核心应用背景
-
中青年血压管理困境：中青年高血压患病率持续上升，高血压前期人群不断扩大，且该群体因工作压力大等因素，血压波动性大，夜间高血压、隐蔽性高血压多发。但他们的高血压知晓率、治疗率和控制率多年无明显改善，20 - 39 岁年龄组甚至略有下降。同时，诊室外收缩压每升高 20mmHg，≤60 岁中青年心血管病风险增加 70%，远高于老年人，而传统动态血压监测可及性差，家庭血压监测利用率低、使用不规范，难以满足管理需求。
-
可穿戴设备的适配性：智能手环、手表等在中青年中配置率和使用频率高，能弥补传统监测的不足。部分经验证的设备如部分示波法内置气囊血压腕表，已通过 Ⅱ 类医疗器械注册检验，可较为精准地监测血压，还能同步监测心率等参数，适合用于中青年日常血压管理。
-
可穿戴设备的血压测量方法及验证标准
-
主流测量方法：共识梳理了 4 类主流测量方式。其中光电容积描记法靠光电传感器采集脉搏波估算血压，应用广泛但易受血管顺应性影响；脉搏波传输速度法结合心电信号和脉搏传输时间计算血压，需提前校准；动脉压力计法通过传感器获取动脉压力波形，操作难度较高；震荡示波法类似电子血压计原理，采用微气囊加压测量，目前多数医用级可穿戴设备采用该方法，准确度较高。
-
设备验证标准：要求设备需通过美国国家标准研究所等制定的国际标准验证。例如华为某款示波法智能腕表，收缩压和舒张压差异符合标准；而部分未经校准的光电容积描记法手环，与家庭血压监测对比误差较大，暂不适用于精准医疗场景。
-
具体应用场景与建议
-
健康与前期人群筛查：健康中青年佩戴可穿戴设备可了解自身血压波动规律，及早发现血压异常，尤其是高血压前期状态。对于 130 - 139/85 - 89mmHg 的人群，长期监测能预警进展为高血压的风险，为调整生活方式提供依据。
-
高血压患者的精细化管理：确诊患者可通过设备监测血压变异，包括短时、长时及季节性波动，并将数据分享给医生，辅助调整治疗方案。同时，设备还可监测心率及房颤等心律失常，评估血管弹性，及早发现动脉硬化等并发症。
-
治疗效果评估：无论是接受生活方式干预还是药物治疗的患者，可穿戴设备能持续记录血压变化，直观反映干预效果。比如药物治疗者可通过数据判断用药是否有效，避免盲目调整剂量。
-
应用规范与注意事项
-
设备选择：优先选用经医疗器械注册认证或国际标准验证的产品，尤其是采用震荡示波法的设备；光电容积描记法设备需在使用前用医用袖带血压计校准，减少误差。
-
数据合理使用：设备数据仅作为诊疗参考，不能单独作为确诊高血压的依据，确诊仍需以诊室血压测量结合动态血压监测结果为准。同时要注意数据隐私保护，通过正规平台存储和传输数据。
-
避免过度依赖：强调设备是辅助工具，中青年仍需配合健康生活方式干预。此外，若设备提示血压持续异常，需及时就医，不可仅凭设备数据自行调整药物或延误治疗。