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心脏康复护理专家共识

作者:中华医学网发布时间:2025-11-25 08:40浏览:

2022 年发布的《心脏康复护理专家共识》经 37 名相关领域专家 3 轮论证修订而成,围绕心脏康复护理的全流程制定规范,涵盖五大核心板块,为临床心脏康复护理工作提供全面指导,以下是详细内容:
  1. 心脏康复护理工作目标
     
    该目标按心脏康复的三个阶段分层设定,形成完整的康复闭环。其中 Ⅰ 期为院内康复,聚焦缩短住院时间,通过早期运动和物理干预,帮助患者恢复基础日常生活能力;Ⅱ 期是出院后 1 年内的门诊康复,核心是提升患者运动能力,纠正高血压、吸烟等危险因素,借助个性化运动处方和健康教育,引导患者改善生活方式;Ⅲ 期为心血管事件 1 年后的长期家庭康复,目标是帮助患者维持健康生活方式,持续控制危险因素,最终全面提升生活质量。
  2. 心脏康复护士资质、培训、核心能力与职责
    • 资质要求:需具备 5 年以上临床工作经验,熟练掌握心血管专科知识,且需通过心脏康复相关专业培训并获得对应认证,才能从事心脏康复护理工作。
    • 培训内容:包含理论教学和临床实践两部分,理论涉及康复护理评估、心血管疾病病理生理、康复设备原理等;临床实践则聚焦康复操作技能、设备使用、紧急情况处理等,确保护士适配岗位需求。
    • 核心能力与职责:护士需具备血压管理、运动训练效果评价、心理支持等 10 项基本能力。工作中要协调康复全流程,如建立和维护患者档案、协助完成康复评估、监督运动处方执行;同时开展健康教育、定期随访患者,保障患者从院内到家庭康复的连续性。
  3. 心脏康复护理工作内容
     
    该部分内容贯穿康复全程,形成全方位护理体系。其一,康复评估环节,协助医生完成临床评估、体适能评估等,汇总病史、检查结果等信息,为康复方案制定提供依据;其二,运动护理方面,严格遵循个体化运动处方,在患者运动过程中监测心率、心电等指标,避免运动风险;其三,强化健康教育,向患者及家属讲解疾病知识、用药规范、运动禁忌等;此外,还需关注患者心理状态,及时提供心理疏导缓解焦虑、抑郁等情绪,同时做好出院后的长期随访,动态调整护理方案。
  4. 心脏康复护理质量管理
     
    质量管理围绕结构、过程、结果三个维度展开。结构上需保障康复中心的设备配置合理,如急救设备、运动器械等齐全,人员配比符合标准;过程中要规范各项操作流程,包括评估流程、运动指导流程、应急处理流程等;结果层面则通过监测患者康复效果、心血管事件复发率、患者满意度等指标,持续优化护理服务,确保护理质量稳定提升。
  5. 心脏康复患者安全管理
     
    这是康复护理的核心重点。一方面通过动态评估患者病情、对高危患者加强心电监护、开展跌倒风险评估等,提前规避运动中的安全隐患;另一方面明确应急处理流程,若患者康复时出现心律失常、心肌缺血等紧急情况,需立即停止康复操作,呼叫医生并做好抢救准备;若发生跌倒等意外,要第一时间评估患者伤情,通知医生处理,同时做好患者的心理安抚和后续健康教育。