该共识由中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会于 2022 年 9 月发布在《中华高血压杂志》上。其核心是应对血压 “秋冬高，春夏低” 的季节性波动，为临床医生提供管理指引，以下是详细梳理：
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血压季节性变化的核心影响
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血压数值波动：全球范围内血压均有季节性波动，北半球 6 月血压最低。与冬季相比，夏季收缩压、舒张压均值分别降低 5mmHg、3mmHg；且在中国，当室外气温＞5℃时，气温每降 10℃，收缩压平均上升 6.2mmHg。
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昼夜节律改变：冬季夜间血压下降幅度更大，杓型或深杓型血压节律占比更高。有研究显示，高血压患者冬季呈现杓型血压节律的比例达 58.2%，而夏季仅为 38.1%，而血压昼夜节律异常会增加靶器官损害风险。
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心血管风险上升：冬季心血管病死亡率比夏季高 41%，这和冬季血压升高相关，寒冷会让肾素 - 血管紧张素系统及交感神经系统活性增强。其中老年高血压患者冬季心梗和脑卒中风险是其他季节的两倍；慢性肾脏病患者因肾功能障碍，血压受季节影响大，也易引发心血管并发症。
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重点监测人群与监测方式
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重点监测人群：除了老年高血压患者、合并慢性肾脏病和糖尿病的高血压患者外，既往血压季节性波动大以及有 “候鸟式” 生活方式的高血压患者，也需重点监测，这类人群血管调节能力弱，血压波动幅度往往更大。
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规范监测手段：季节交替时，所有高血压患者都要加强诊室或家庭血压监测。而上述重点人群还需结合 24 小时动态血压监测做评估。另外，这类重点人群每年夏季和冬季至少做 1 次动态血压监测，以此及时发现夜间高血压等问题。
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分季节血压管理策略
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冬季升压管理：若确定血压升高是季节性导致，要及时调整降压药的种类和剂量。对于冬季血压难控制的患者，可在来年夏秋交替时提前增强治疗强度，同时优先选用长效降压药，保证血压平稳。
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夏季降压管理：夏季血压低于目标值时，先评估患者耐受情况再决定是否调药。若需减药，要借助动态血压监测避免夜间高血压。严禁患者自行停药、减药，防止血压反弹。
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特殊场景与注意事项
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排除非季节性因素：当季节交替血压出现波动时，要先排除干扰因素，像是否服用了影响血压的其他药物、有无合并感染、脱水、饮酒过量、治疗依从性差等情况，确认是季节因素后再调整方案。
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“候鸟式” 人群特殊管理：这类人群因跨气候带迁徙，短时间内环境温度骤变会引发血压大幅波动。建议迁徙前后数周增加血压测量次数，若波动明显，及时调整降压治疗方案，降低心血管事件风险。