这份声明由韩国高血压学会（KSH）家庭血压论坛于 2022 年 10 月发布，聚焦家庭血压监测（HBPM）的临床价值、操作规范、设备选择等核心内容，旨在为临床通过家庭血压监测评估靶器官损伤和心血管事件风险提供指引，以下是详细内容梳理：
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核心优势与临床意义
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精准识别特殊高血压类型：能有效规避医护人员在场引发的白大衣高血压，也可及时发现诊室血压正常但全天血压控制不佳的隐蔽性高血压，弥补诊室血压单次测量的局限性。同时还能捕捉血压变异性，为判断血压波动规律提供依据。
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提升治疗依从性：患者自主开展监测的过程中，会增强对自身病情的关注度，进而更主动配合降压治疗，提高用药和生活方式调整的依从性。
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更优预测心血管风险：相比诊室血压监测，长期多次的家庭血压监测数据，对心血管疾病发病及死亡风险的预测价值更高，能帮助医生更准确评估患者病情。
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监测设备与操作规范
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设备选择要求：明确推荐使用自动电子血压计，而非传统水银血压计。这类设备采用示波法测量，更适合非专业人士居家操作，但需确保设备经过相关临床验证，保证测量精度。
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规范测量流程：声明强调需对医护人员和患者开展监测相关教育，避免因操作不当导致数据失真。此外，有研究提示 7 天家庭血压监测的效果可能优于 24 小时动态血压监测或 3 次诊室测量，临床可参考该时长规划监测周期。
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血压判定标准与结果应用
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划定异常临界值：声明中明确家庭血压≥135/85mmHg 可作为相关异常判断的参考标准，该数值与 24 小时动态血压、诊室血压的判定标准形成区分，为家庭场景下的血压评估提供明确依据。
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辅助临床诊疗决策：若条件不允许开展 24 小时动态血压监测，可结合诊室血压与家庭血压综合判断患者血压状况，辅助难治性高血压的诊治以及降压治疗方案的调整。比如通过家庭监测发现血压持续超标，即使诊室血压偶有正常，也需考虑调整降压药物。
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局限性与应对建议
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正视监测短板：家庭血压监测仅能获取患者居家休息状态下的血压数据，无法捕捉工作、运动等场景下的血压情况，可能难以全面反映患者整体血压风险。同时，若患者未掌握正确测量方法，或设备未定期校准，会导致数据不可靠。
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提出改进方向：医生需主动告知患者家庭血压监测的重要性，指导其正确操作流程并定期校准设备。此外，需结合患者日常活动、合并疾病等情况，综合解读家庭血压数据，避免单纯依据居家数据盲目调整治疗方案。