该共识由北京高血压防治协会于 2022 年组织制定并发布在《中华高血压杂志》上。其核心是规范赖诺普利氢氯噻嗪单片复方制剂（固定剂量 10mg/12.5mg）的临床应用，以下是详细解读：
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药理学特征
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药代动力学：赖诺普利口服后不与血浆蛋白结合，生物利用度 25%-50%，6 - 8 小时血药浓度达峰，以原形从尿中排出，肾功能不全者和老年患者血药浓度会升高。氢氯噻嗪口服吸收迅速但不完全，2 小时起效，4 - 12 小时达峰，24 小时内超 61% 以原形从尿中排出。且该复方制剂在健康人体内稳态后药物浓度波动小，无蓄积现象，国产与原研药生物等效。
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作用机制：赖诺普利通过抑制肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，降低血管紧张素 Ⅱ 水平，还有靶器官保护作用，且无需肝脏代谢，适合肝功异常者。氢氯噻嗪通过排钠减少血容量、降低血管平滑肌内钙浓度来降压，但单独使用会激活肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统。二者联用可抑制该系统激活，还能抵消氢氯噻嗪导致的低钾等不良反应，实现协同降压。
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临床疗效证据
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轻中度高血压：多项研究显示，该制剂降压效果优于赖诺普利单药，治疗 8 周达标率 81.1%，高于单药组的 70.5%；真实世界研究中，1017 例患者治疗 8 周后，收缩压和舒张压平均降幅分别达（30.3±9.7）和（15.7±6.2）mmHg，达标率 96.7%。同时，其降压总有效率高于阿替洛尔组，对舒张压的控制效果优于贝那普利。
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老年高血压：老年患者因生理机能变化，对药物耐受性特殊，而该复方制剂中赖诺普利和氢氯噻嗪的协同作用，既能针对老年患者常有的容量负荷增加问题发挥作用，又能减少不良反应，适合老年高血压患者的血压控制。
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临床应用建议
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适用人群：除轻中度原发性高血压患者外，还适合老年高血压、单纯收缩期高血压患者；对于合并心力衰竭的高血压患者，也兼具降压与改善预后的价值。此外，单药治疗未达标的患者，换用或加用该制剂可提升治疗效果。
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用法用量：作为固定剂量复方制剂，常规用法为每日一次，具体可根据患者血压情况及耐受性调整，需遵医嘱使用。
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安全性与注意事项
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不良反应：临床中不良反应发生率较低，主要为干咳，发生率 5.9%，还有头晕、乏力等轻微症状，症状性低血压发生率仅 0.1%，整体安全性良好。
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禁忌与慎用：对赖诺普利、氢氯噻嗪或制剂中成分过敏者禁用。肾功能严重不全者需调整剂量；高尿酸血症患者慎用，因氢氯噻嗪可能加重尿酸升高；孕妇及哺乳期女性慎用，氢氯噻嗪可通过胎盘屏障。用药期间需定期监测血钾、肾功能、尿酸等指标。