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数字减影血管造影复合手术室管理专家共识

作者:中华医学网发布时间:2025-11-21 08:33浏览:

该共识由中国医学装备协会护理装备与材料分会手术装备与材料专业委员会组织制定,2023 年发表于《中国医学装备》期刊,聚焦 DSA 复合手术室的规范化管理,为相关医务工作者提供了可操作的工作指导,核心内容可分为以下几方面:
  1. 人员管理
    1. 专项培训:参与手术的所有医护及技术人员,都要接受无菌技术培训,毕竟手术涉及多科室协作且患者多为危重病例,严格无菌操作能降低手术部位感染风险;同时必须参加放射防护培训,进入手术间需穿戴防护服、防护面屏等专用防护用品,还要遮挡患者与透视无关的关键部位,减少 X 射线危害。
    2. 人员配置与管控:护理岗位需配备 1 名以上手术室护士,同时专门配置放射影像技师辅助造影及影像测评;手术中严格控制手术间人数,限制进修实习人员参观,减少人员流动,内外科医生可根据手术进程分批进入手术室,避免人员过多影响洁净度和增加感染风险。
  2. 设备与器械耗材管理
    1. 核心设备选型:DSA 系统优先考虑图像质量和机架灵活性,其 C 型臂需尽量远离手术床,减少对空气净化和外科操作的影响;复合手术床要选整张碳纤维床面,且对承重、尺寸、移动范围和倾斜角度等有明确要求,比如最大承重>300kg,床面水平旋转>120° 等,以适配内外科操作需求。
    2. 配套设备管理:除核心设备外,还需配置麻醉机、体外循环机、超声机等多种仪器,且实行分类管理,如麻醉科负责麻醉机、心电监护仪等,体外循环科负责体外循环机等,其余固定设备由手术室护士登记使用,并联系设备处定期维护。
    3. 器械与耗材管理:精密器械需专人管理,灭菌合格的器械要存放在温湿度适宜的无菌物品室并做好登记;同时需规范管理介入耗材等无菌物品,避免出现破损、丢失等情况,防止影响手术开展和增加运营成本。
  3. 其他配套管理要点
    1. 环境管理:需契合《医院洁净手术部建筑技术规范》,Ⅰ 级洁净手术室采用局部集中送风,送风口设于手术台上方,通过控制人、物流动等方式维持手术间空气洁净度,为手术创造合格环境。
    2. 多学科协作流程:因 DSA 复合手术需内外科医师、麻醉医师、放射科技师等多学科人员协作,共识也隐含对协作流程的规范,要求不同科室人员按手术需求配合,保障 “一站式” 诊疗高效、安全开展,避免患者转运带来的风险。