该共识由浙江省超声医学工程学会超声心动图专业委员会等机构牵头制定，参考了多国权威指南，聚焦成人右心超声心动图的标准化评估，为浙江地区临床诊疗提供统一规范，核心内容梳理如下：
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基础检查规范：声窗与切面要求
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核心切面：明确评估右心需获取胸骨旁长轴、胸骨旁右心室流入道、胸骨旁短轴、心尖四腔心等多个标准切面。各切面信息可相互补充，能完整评估右心腔室不同节段。比如估测右心室收缩压时，需通过连续多普勒在多个切面检测三尖瓣反流，保证超声声束与反流束平行以获取最大血流速度。
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综合判断原则：若不同切面获取的结构和功能信息存在矛盾，医生需整合所有超声检查数据，对右心情况做整体判断，避免单一切面信息导致的误判。
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右心房及右心房压评估
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右心房测量：以心尖四腔心切面为主要成像窗口，采用平面测量法评估右心房面积。测量长径为三尖瓣环中心到右心房顶部中心的距离，短径为右心房游离壁中部到房间隔的距离。心室收缩末期测量面积最准确，且需排除瓣叶、上下腔静脉等区域。正常参考值为面积≤18cm²，短径≤4.4cm，长径≤5.3cm。
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右心房压评估：通过剑下切面测量下腔静脉内径及吸气末塌陷率来估测压力。如下腔静脉内径≤2.1cm 且吸气末塌陷率≥50%，提示右心房压正常（约 3mmHg）；若内径＞2.1cm 且塌陷率＜50%，则提示右心房压升高（约 15mmHg）。此外，右心房增大、房间隔持续向左心房凸出等定性特征，可提示需进一步全面评估右心房压。
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右心室相关评估
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右心室壁厚度：以 0.5cm 为临界值，超过则诊断为右心室壁增厚，多由右心室压力超负荷等因素导致。测量需在舒张末期，选择胸骨旁或剑突下切面，取样线垂直于右心室游离壁，同时排除小梁、乳头肌及心外膜脂肪等干扰因素，保证测量准确性。
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右心室内径：标准心尖四腔心切面中，右心室正常应小于左心室，且不超过左心室大小的 2/3，参考上限为 4.2cm。需测量长径及基底段、中段直径，聚焦于右心室的心尖四腔心切面能更清晰显示右心室尺寸，助力准确测量。对于胸廓畸形患者，需警惕右心室形态扭曲导致的测量误差。
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右心室流出道：该部位包含肺动脉漏斗部和肺动脉瓣，在胸骨旁短轴切面可量化其中部和远端径线等参数，这对先天性心脏病、心律失常患者的评估尤为重要。同时还可通过该切面评估流出道加速时间，辅助判断右心功能。
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测量操作与报告要点
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操作规范：图像采集时需优化探头位置、深度和增益，增强心内膜边界显示。例如测量三尖瓣环收缩位移时，M 型取样线需与环状运动平行；测量组织运动速度时，取样容积与收缩轴夹角应＜20°。
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报告要求：需明确记录右心各结构的定量参数，如右心室壁厚度、右心房面积等，同时标注异常分级。对于肺动脉高压相关病例，还需补充右心室偏心指数等特殊参数，为临床筛查、疗效监测和预后评估提供完整依据。