该共识于 2023 年发布，由中国药学会医院药学专业委员会等联合发起编写，核心是为酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）相关心血管毒性提供药学综合管理指引，助力多学科团队协作保障肿瘤患者治疗安全，以下是其核心内容梳理：
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TKIs 心血管毒性类型与对应风险特征
共识明确 TKIs 引发的心血管毒性涵盖多类，不同靶点抑制剂的毒性表现存在差异，具体核心类型如下：
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多维度风险评估体系
共识强调治疗前需全面排查风险，为个体化管理奠定基础。一方面要评估患者基础状态，像高龄、既往高血压、心血管疾病史、吸烟史、高脂血症、肥胖等，均是 TKIs 心血管毒性的高危因素；另一方面需梳理用药相关风险，明确 TKIs 与其他药物的相互作用，比如部分 TKIs 与抗心律失常药联用可能加重 QTc 延长，避免联合用药带来的风险叠加。同时结合肿瘤类型和治疗方案，预判特定 TKIs 的毒性发生概率。
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全周期药学监测策略
共识制定了覆盖治疗前、治疗中、治疗后的全程监测方案。治疗前需完成心电图、左心射血分数检测等基线评估；治疗中针对不同药物调整监测频率，如克唑替尼治疗 4 周后需做心电图，之后每 3 - 6 个月复查一次，洛拉替尼则需定期监测胆固醇水平；对出现症状的患者，还需按需增加动态心律失常监测、心脏影像学检查等，及时捕捉 QTc 延长、心功能下降等异常信号。
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针对性干预与药学服务
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毒性干预：针对不同毒性采取差异化措施。例如 VEGFR 抑制剂引发的高血压，可通过调整用药剂量或联用降压药逆转；QTc 延长患者需及时停用可疑药物，避免诱发恶性心律失常；心力衰竭患者则遵循心衰指南用药缓解症状。
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药学核心服务：明确药师需深度参与诊疗。治疗前开展用药宣教，告知患者高血压、胸闷等毒性信号的识别方法；治疗中协助医生制定给药方案，精准计算剂量，同时监测药物相互作用；出现毒性反应时，提出药学干预建议，如调整用药种类、优化给药间隔等；治疗后参与随访评估，动态调整药学管理方案。
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多学科团队（MDT）协同管理模式
共识指出 TKIs 心血管毒性管理需肿瘤学家、心脏病专家、药师等多科室协作。药师在团队中承担核心药学角色，负责用药方案的合理性审核、毒性相关药学评估及患者用药指导；医生负责制定肿瘤治疗与心血管干预方案；超声科、放射科等辅助科室则通过检查为毒性评估提供影像学支持，多方协作实现 “抗肿瘤治疗” 与 “心血管保护” 的平衡。