该共识由温州医科大学附属第一医院郑明华教授等牵头，汇聚六大洲 52 名权威专家，以德尔菲法则经两轮调查形成，共提出 27 条相关声明与建议，以下结合共识摘译核心内容展开说明：
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MAFLD 与 CVD 的风险关联
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整体风险显著提升：和非 MAFLD 人群比，MAFLD 患者的心血管疾病患病率、非致命性心血管事件发生率以及心血管疾病死亡率均明显升高。且 MAFLD 对心血管事件发生风险的预测价值优于 NAFLD，即便校正传统心血管危险因素，MAFLD 依旧是心血管事件的独立危险因素。同时肝纤维化和脂肪变性程度越重，患者的心血管疾病风险也越高。
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关联多种心血管病症：MAFLD 会使颈动脉内膜中层厚度增加，提升颈动脉粥样硬化斑块出现的概率；还与急性冠脉综合征等动脉粥样硬化性心血管事件密切相关。此外，它不仅会增加永久性房颤等心律失常的发病风险，还会造成心肌功能和结构出现异常。
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两者共通的病理生理机制
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共同代谢危险因素：全身慢性低度炎症、内皮功能障碍、氧化应激增强、胰岛素抵抗以及致动脉粥样硬化脂蛋白谱，这些都是两者共有的心脏代谢危险因素，为两种疾病的发生发展提供了共同的病理基础。
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其他关键关联机制：肾素 - 血管紧张素系统的激活是连接 MAFLD 与心血管风险的重要机制之一。另外，PNPLA3 I148M、TM6SF2 E167K 等基因多态性可能会同时影响 MAFLD 和 CVD 的发病风险，肠道菌群在这两种疾病的发生过程中也可能起到了推动作用。
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筛查与管理建议
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双向筛查监测：多数 MAFLD 患者可通过颈动脉超声检查来优化心血管风险评估，而且 MAFLD 可纳入心血管疾病风险评估的危险因素范畴。反过来，大多数心血管疾病患者也应考虑进行 MAFLD 筛查，若患者存在多个心血管疾病危险因素且合并 2 型糖尿病，还需做早期肝纤维化无创筛查。
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多维度干预管理：一方面要聚焦超重、糖尿病等心脏代谢危险因素进行干预，生活方式调整是基础，比如健康饮食、减肥和规律锻炼，且两类疾病共存的患者需严格禁酒。另一方面在药物使用上，合并 2 型糖尿病的 MAFLD 患者，使用 GLP - 1 受体激动剂、SGLT - 2 抑制剂以及吡格列酮有助于降低心血管事件风险；即便 MAFLD 患者血清肝酶轻度升高，必要时也可使用他汀类药物来调节血脂和降低心血管风险。对于严重肥胖的 MAFLD 患者，减肥手术可改善肝脏状况并降低心血管风险。