2022 年 3 月 2 日，美国预防心脏病学会（ASPC）发布了《2022 ASPC 临床实践声明：预防动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）—— 实用的、基于证据的营养改良方法》，以下是对该声明的解读：
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ASCVD 的一级、二级预防：最佳饮食方案
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推荐内容：以水果、蔬菜、豆类、坚果、种子、植物蛋白、脂肪含量高的鱼类为主的饮食，是预防 ASCVD 的最佳选择。同时，要减少饱和脂肪和反式脂肪、膳食胆固醇、盐、精制谷物和超加工食品的摄入。
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具体实施：可通过遵循地中海饮食、得舒饮食（DASH）、素食和植物性饮食模式来实现最佳饮食方案。这些饮食模式都以蔬菜、水果、全谷物、无脂或低脂奶制品、鱼、禽肉、瘦肉、坚果、豆类、膳食纤维为主。
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高脂血症：减少饱和脂肪摄入
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推荐内容：建议将饱和脂肪替换成多不饱和脂肪和单不饱和脂肪，减少膳食胆固醇摄入，增加富含膳食纤维食物的摄入，以降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）和载脂蛋白 B（apoB）水平。
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具体实施：适量食用椰子油（植物来源的饱和脂肪）、鸡蛋、肉类、牛奶及乳制品。
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高血压：推荐 DASH 饮食
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推荐内容：选择低钠 DASH 饮食模式，从水果和蔬菜中摄入丰富的钾，以预防和治疗高血压。
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具体实施：DASH 饮食包括多摄入蔬菜、水果、豆类、坚果、膳食纤维、鱼、低脂奶制品，少摄入食盐、加工肉类和红肉、饱和脂肪酸和甜食。
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2 型糖尿病：控制体重
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推荐内容：防止体重增加和肥胖是预防糖尿病的关键，有效减重和体重管理，可延缓糖尿病的进展。
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具体实施：遵循弹性素食、地中海饮食或 DASH 饮食，可有效降低 2 型糖尿病的发病风险。
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肥胖：改变不良饮食习惯
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推荐内容：减少薯片、薯条、精制谷物、加工肉类、未加工红肉、糖类（包括含糖饮料）的摄入，适度增加酸奶、水果（而不是果汁）、全谷物、豆类、鱼和坚果的摄入比例。
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具体实施：通过改变饮食习惯，有助于减轻体重，降低肥胖和 2 型糖尿病风险。
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维生素补充剂：不推荐常规使用
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推荐内容：不建议通过常规补充维生素的方式来预防 ASCVD，是否使用补充剂应因人而异，并建议在有必要满足营养需求或有其他使用指征的情况下使用。
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具体实施：大量随机对照研究和前瞻性队列研究证据表明，普通人群补充复合维生素或多种矿物质，不能预防心血管病。一些补充剂可能增加心血管风险，如抗氧化剂混合物和烟酸；钙补充剂，尤其以较大剂量服用以及不与维生素 D 同时服用时，可能增加血管事件风险。
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儿童：尽早开始心血管疾病预防
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推荐内容：从儿童期到成年期，体重与心血管疾病风险增加的关联最为强烈，应尽早开始 ASCVD 的一级预防，强调通过微小改变逐步建立健康、营养丰富的饮食习惯。
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具体实施：适度增加水果、蔬菜、全谷物和各种蛋白质食物，例如豆类、坚果、种子类以及海鲜的摄入。
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老年人：预防营养缺乏
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推荐内容：应根据老年人独特的营养需求及获得充足营养面临的挑战，提供具体的饮食建议，以降低心血管疾病风险。
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具体实施：在适当的情况下，老年人可考虑医疗食品或补充剂，改变食物的质地、形状和味觉 / 嗅觉特征，来保证心脏保护饮食的摄入。
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健康的社会决定因素：影响饮食
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推荐内容：医疗保健提供者应评估患者在食物获取和社会经济资源方面的不平等，同时在适当时提供与文化相关的营养资源。
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具体实施：医生或营养师在制定饮食干预措施时，应充分考虑社会因素，如住房、安全问题、健康素养欠佳、食品安全等。
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多学科方法
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推荐内容：与营养师合作进行营养治疗决策可显著控制心血管危险因素，应鼓励请会诊。
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具体实施：医学营养治疗与注册营养师合作，可促进健康饮食模式的实施，有效改善饮食质量，减少心血管疾病的危险因素。