《冠状动脉微血管病中医诊疗指南》由中华中医药学会发布，标准号为 T/CACM 1479-2023，于 2023 年 3 月 23 日发布并实施。以下是该指南的部分主要内容：
-
术语和定义：冠状动脉微血管病（CMVD）指在多种致病因素作用下，冠状前小动脉（内径 0.1mm~0.5mm）和小动脉（内径＜0.1mm）的结构和（或）功能异常所致的劳力性心绞痛或心肌缺血客观证据的临床综合征，包括心脏 X 综合征、微血管性心绞痛等多种情况。
-
病名：西医病名为冠状动脉微血管病，中医病名可归属于 “胸痹心痛病” 范畴。
-
流行病学特点：目前尚无大样本人群的 CMVD 流行病学资料，但有研究显示，CMVD 患者发生心血管事件的风险较高，其合并患病率约为 41%，女性患者出现 CMVD 的风险更高。
-
危险因素：包括性别、年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、慢性炎症、自身免疫性疾病等。
-
中医辨证：可分为气滞血瘀证、痰瘀互结证、气虚血瘀证、阳虚寒凝证等。例如气滞血瘀证，主症为胸闷胀痛，痛有定处，夜间加重，日久不愈，次症为善太息，脘腹两胁胀闷、刺痛，遇情志不遂时容易诱发或加重，舌象为舌紫或暗红，有瘀斑，苔薄，脉象为脉弦。
-
治疗：中医治疗包括中药方剂、中成药等。对于气滞血瘀型原发性冠状动脉微血管疾病，推荐血府逐瘀汤联合西医常规治疗；对于气虚血瘀型微血管性心绞痛患者，推荐在常规治疗基础上联合通心络胶囊；对于气滞血瘀型微血管性心绞痛患者，研究提示复方丹参滴丸联合西医常规治疗可能有效。
-
预防调摄：强调生活方式干预，如保持健康饮食、坚持适度体力活动、体重管理、戒烟、缓解压力、保证充足睡眠等。