《单纯主动脉瓣反流经股动脉主动脉瓣置换中国专家共识 2023》由中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组编写，于 2023 年 11 月 27 日发布。该共识针对单纯主动脉瓣反流（AR）患者经股动脉主动脉瓣置换术（TF-TAVR）临床实践中的重点及难点，形成了 9 个核心观点，具体如下：
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流行病学：我国目前尚无确切 AR 患病率的流行病学数据，但现有证据显示其流行病学规律不同于西方，国内单纯 AR 可能更常见。
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适应证：中重度或者重度 AR，具有手术干预指征；外科手术禁忌或高危；解剖合适；在经验丰富的中心由成熟团队实施。
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瓣膜选择：对于 AR 患者行 TF-TAVR，“超适应证” 应用时推荐使用自膨胀式瓣膜，选择可回收的瓣膜。
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术前评估：建议术前采用 CTA 评估患者的解剖，根据 CTA 分析结果判断患者是否适合手术，并选择合适的瓣膜型号。主动脉根部解剖评估要素包括主动脉瓣环、LVOT、窦管交界、升主动脉、主动脉瓣环成角及瓣叶、冠状动脉开口等。同时，还需要对患者入路进行评估。
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术中操作要点：AR 患者应用自膨胀式瓣膜行 TAVR，术中应以高速心室起搏辅助，快速释放瓣膜到可回收位置，然后根据情况选择回收或完全释放。
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并发症防治：AR 患者应用自膨胀式瓣膜行 TAVR，术后应该重点监测瓣膜移位、传导阻滞的发生。
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术后抗栓方案：目前推荐 AR 患者使用自膨胀式瓣膜行 TAVR，术后抗栓方案参照主动脉瓣狭窄患者的 TAVR。
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术后心力衰竭治疗：AR 患者 TAVR 术后，应该加强指南建议的抗心力衰竭治疗，特别是逆转心肌重构的药物治疗及生理性起搏。
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总体评价：外科手术高危、解剖合适的 AR，应用自膨胀式瓣膜行 TF-TAVR，其疗效不劣于外科手术，是可行的。