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2023 共识文件:心肾患者的姑息治疗

作者:中华医学网发布时间:2025-11-07 08:31浏览:

《2023 共识文件:心肾患者的姑息治疗》(Consensus document on palliative care in cardiorenal patients)由国外心血管相关专家小组发布,旨在为心肾患者的姑息治疗提供指导。以下是该共识文件的一些主要内容:
  • 发布背景:慢性肾脏疾病在高达 40%-50% 的慢性心力衰竭患者中共存,但目前尚无专门针对合并心力衰竭和肾脏疾病患者的姑息治疗共识文件。虽然有针对心力衰竭和慢性肾脏疾病患者的单独指南,但它们并未具体涉及同时患有这两种疾病的患者。
  • 心肾患者姑息治疗的原因:世界卫生组织将姑息治疗定义为减轻与健康相关的严重痛苦的行动,但目前全球只有约 14% 需要姑息治疗的人得到了相应治疗。心肾综合征涉及五种影响心脏和肾脏的疾病,其中一个器官的功能障碍可能导致另一个器官的功能障碍。由于复杂性和风险因素的增加,需要从更广泛的角度考虑流行病学、诊断、预防和治疗等方面,而不仅仅局限于器官功能障碍。
  • 主要内容:该共识文件由来自西班牙不同医院的全科医生、姑息治疗医生、心脏病专家和肾病专家组成的多学科小组编写,内容不仅包括心肾患者姑息治疗的合理性,还包括如何识别这类患者、共同规划他们的护理、了解他们的病情发展轨迹以及姑息治疗管理,包括有助于控制症状的药物和高级措施。此外,还将讨论透析及其不同类型作为姑息措施,以及何时可以考虑继续或不进行透析的决定,最后还会涉及社会心理方法和适应性药物治疗。