2023 年美国预防临床服务指南工作组（USPSTF）发布的《儿童和青少年血脂异常筛查推荐声明》主要内容如下：
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推荐要点：对于 20 岁或以下的儿童和青少年，目前的证据不足以评估血脂异常筛查的利弊平衡，给予 I 级声明。
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适用人群：适用于没有血脂异常体征或症状的儿童和青少年。
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与既往推荐的关系：该推荐与 2016 年 USPSTF 的推荐一致。
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实施建议：没有足够的证据支持或反对对儿童和青少年进行血脂异常筛查。USPSTF 呼吁获得更多在普通儿童人群中筛查和治疗血脂异常的有效性的长期数据，以预防早发心血管事件或成年期死亡。在缺乏证据的情况下，鼓励医生结合临床判断决定是否对儿童和青少年进行血脂异常筛查。
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相关背景信息：儿童和青少年的血脂异常主要有两种类型，即家族性高胆固醇血症和多因素血脂异常。家族性高胆固醇血症是一种胆固醇代谢的遗传性疾病，会导致生命早期低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著升高，其证据综述重点关注杂合子家族性高胆固醇血症。多因素血脂异常比家族性高胆固醇血症更为常见，主要与环境因素有关，例如过量摄入饱和脂肪酸、久坐的生活方式和肥胖。纯合子家族性高胆固醇血症或继发病因（如糖尿病、肾病综合征或甲状腺功能减退症）导致的血脂异常，以及基于早发心血管事件家族史的靶向筛查，不在本综述范围内。
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推荐的重要性：随着时间的推移，累积暴露于异常脂质环境可能导致早期动脉粥样硬化样改变和早发心血管事件或成年期死亡。降低血脂水平的干预措施具有可及性，包括改变生活方式（例如改善饮食和运动）、药物（例如他汀类药物）和膳食补充剂（例如植物甾醇或鱼油）。
该声明强调了目前在儿童和青少年血脂异常筛查方面证据的不足，为临床医生在面对这一问题时提供了思考方向，同时也呼吁更多相关研究的开展，以更好地指导儿童和青少年血脂异常的筛查和管理。