《身体活动、心肺适能和心血管健康：美国预防心脏病学会临床实践声明》于 2022 年 12 月发布，该声明从身体活动与心肺健康的关联及机制、运动处方制定以及运动相关心血管风险等角度提出了最新指导意见，以下是对其的解读：
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身体活动与心肺适能的心血管保护作用
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身体活动的作用：身体活动强度通常用代谢当量（MET）表示，1MET 等于静息能量消耗。规律的身体活动与改善心理状态和抗动脉粥样硬化、抗心律失常、抗缺血和抗血栓形成相关。运动可改善心血管危险因素，带来心血管结构和功能的变化，如冠状动脉血流储备、毛细血管密度增加等，从而降低多种疾病发生率和心血管病死率。
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心肺适能的作用：心肺适能或有氧能力通常由心肺运动试验测得，常用最大摄氧量或峰值摄氧量表示。有氧能力是心血管病死率和发病率的有力预测因素。
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身体活动与心肺适能的风险降低比较：心肺适能是患有或未患有慢性疾病人群的最强预后指标之一。低于平均水平的心肺适能或有氧能力比同等水平的身体活动更能降低相对心血管疾病风险，规律运动的主要受益者可能为不健康人群。身体活动每周增加 1000kcal 与心肺适能增加 1MET 相似，两者均使死亡率降低约 20%。
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身体活动的心血管风险：规律的身体活动可降低心血管疾病的风险，但高强度身体活动可显著增加心源性猝死、急性心肌梗死以及出血性和缺血性脑卒中的风险。运动相关的急性心血管事件的病理学因患者年龄而异，心脏结构异常是年轻运动员心源性猝死的原因，动脉粥样硬化性心血管疾病是中老年人急性心血管事件最常见的原因。
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运动处方的制定
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有氧运动建议：声明建议限制久坐行为，一周内进行 150-300 分钟的中等强度有氧运动，或 75-150 分钟的高强度运动，或等量的两类运动组合。对于以前缺乏运动的人，建议初始运动强度为在静息心率（站立时）的基础上增快 10-20 次 /min，以自我感知运动有点费劲为宜。
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抗阻训练建议：抗阻训练在增强骨密度、肌肉质量和力量、胰岛素敏感性和基础代谢方面与耐力训练相当或优于耐力训练，应将其作为任何体能训练计划的补充。
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特殊人群建议：对于已知或疑似冠心病中老年患者，反复进行接近最大运动量的运动有安全担忧，应谨慎开处方或禁用。对于病情稳定的外周动脉疾病、糖尿病、心衰等患者，有人监督的、以家庭为基础的运动计划可提供额外的益处。