2024 年，欧洲心律协会（EHRA）发布了《电风暴或聚集性室性心律失常患者的管理》临床共识声明，该声明由亚太心律协会、美国心律协会和拉丁美洲心律协会共同认可。以下是该共识的部分要点：
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定义：电风暴（ES）是一种电不稳定状态，表现为短时间内复发性室性心律失常（VA），具体指 24 小时内有 3 次或更多次持续性室性心动过速（VT）发作，发作间隔至少 5 分钟，且需要通过干预措施来终止发作。
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病理生理机制：诱发 ES 的关键因素包括 “脆弱的” 心脏，即存在心脏疾病，创造了必要的解剖或电 “基底”；外部诱发因素或触发因素；自主神经系统活动中断，尤其是交感神经激活。
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临床表现：聚集性 VA 或 ES 患者可以无症状，也可以表现出多种症状，如心悸、先兆晕厥或晕厥、血流动力学不稳定的 VT 或心室颤动（VF），需要高级心血管生命支持（ACLS）、多次体外复律 / 除颤，甚至心律失常性死亡。导致 ES 的心律失常主要为持续性单形性 VT（86%-97%），其次是原发性 VF（1%-21%）、MSVT/VF（3%-14%）和多形性 VT（2%-8%）。
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急性期管理
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评估：需评估生命体征和血流动力学状态，然后连续评估节律和进行血流动力学监测。
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治疗：包括立即开始 ACLS 治疗；针对疾病进行治疗，如最佳的心衰管理、紧急冠状动脉造影等；进行 ICD 重编程，中断不适当的 ICD 治疗；对有意识的反复发生 ICD 电击或有症状的 VT 患者进行轻至中度镇静，对药物难治性 ES 进行深度镇静和机械通气；根据不同情况使用抗心律失常药物，如在结构性心脏病患者中，除非有禁忌证，使用 β 受体阻滞剂抑制交感神经张力是一线治疗；使用暂时性机械循环辅助（MCS）治疗危及生命的、难治性、血流动力学不可耐受的 VA；对急性期药物治疗无效的单形性 VT，导管消融是首选治疗方法；还可采用交感神经调节疗法，如星状神经节阻滞（SGB）等，以及超速起搏等救治策略。
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稳定期患者的管理：在无特异性抗心律失常干预措施的情况下，结构性心脏病患者 ES 复发风险＞50%，ES 复发风险在事件发生后 1 年内最高。长期治疗可使用 β 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等