2024 年欧洲高血压学会（ESH）发布的《妊娠期高血压疾病的管理》立场声明，旨在利用当前的妊娠期高血压疾病（HDP）管理证据，阐明与妊娠期间高血压管理相关的实际问题。以下是该声明的主要内容：
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疾病定义与分类
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妊娠期高血压：标准为收缩压（SBP）≥140mmHg 和 / 或舒张压（DBP）≥90mmHg，可分为轻度高血压（SBP 140-159mmHg/DBP 90-109mmHg）和重度高血压（SBP≥160mmHg/DBP≥110mmHg），建议废除既往对高血压急症的诊断。
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子痫前期：妊娠 20 周后出现 SBP≥140mmHg 和（或）DBP≥90mmHg，伴有尿蛋白定量≥0.3g/24h 等任意一项情况。不推荐既往的轻度 / 重度及早发 / 晚发等子痫前期分类方法。
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血压测量：推荐使用经过验证的自动血压计进行测量，并结合家庭血压监测（HBPM）和动态血压监测（ABPM）以提高诊断的准确性。
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子痫前期的预测与预防
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预测：可采用风险因素评估或多变量模型等方式，建议在孕 16 周以前区分出发生子痫前期的高风险和中风险女性。
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预防：有适应症的孕妇于孕 16 周以前口服 100-150mg 阿司匹林预防子痫前期；对钙摄入量低于 900mg / 天的孕妇至少补充 500mg / 天，最高剂量 1000-1500mg / 天；孕前和孕期的规律体育活动能够降低妊娠相关高血压疾病的发病风险。
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药物治疗：妊娠期高血压的药物治疗应根据血压水平和母体、胎儿的风险进行个体化选择，常用药物包括拉贝洛尔、甲基多巴和硝苯地平。对于重度高血压，推荐静脉注射拉贝洛尔或硝苯地平。
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紧急处理：妊娠期高血压急症需要立即处理，目标是在 60 分钟内将血压降低 15%-25%，常用药物包括静脉注射拉贝洛尔、硝苯地平。硫酸镁用于预防子痫和子痫发作，尤其是在有神经系统症状时需积极应用。
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产后高血压管理：产后高血压常见于产后第一周，尤其是子痫前期患者。管理包括继续使用妊娠期间的降压药物，并根据血压调整治疗方案，常用药物包括拉贝洛尔、甲基多巴和硝苯地平。
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妊娠期高血压与未来心血管风险：子痫前期与未来心血管疾病风险显著增加相关，有子痫前期病史的女性应在产后进行长期心血管风险评估，并采取预防措施，如生活方式改变和定期血压监测