2024 年澳大利亚和新西兰心脏学会（CSANZ）发布的《经胸超声心动图在成人结构性和瓣膜性心脏病中的适应症、评估和监测》立场声明，旨在为临床医生提供成人常见心血管疾病经胸超声心动图（TTE）评估的适应证指导框架，以及为成像服务提供商提供 TTE 检查和报告的最低标准。以下是部分内容介绍：
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主要内容：该立场声明涵盖的主要领域涉及左心室和右心室、瓣膜性心脏病、心包疾病、主动脉疾病、感染性心内膜炎、心脏肿块、肺动脉高压以及与癌症治疗或心脏肿瘤学相关的心血管疾病的 TTE 评估。
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具体适应症
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左心室评估：对于射血分数降低的心力衰竭患者，若临床状况发生变化或优化指南指导的药物治疗后，可重复进行 TTE 检查以决定进一步治疗方案。对于无症状的遗传性心肌病患者，TTE 适用于监测。但对于急性冠脉综合征后、稳定型冠状动脉疾病或无左心室功能障碍的高血压患者，若无临床变化，不建议常规重复监测。
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右心室评估：若患者临床状况发生变化，建议重复 TTE 进行系列评估。在使用肺血管扩张剂治疗肺动脉高压期间，以及肺栓塞后监测右心室功能和慢性血栓栓塞性肺动脉高压的发生时，也推荐使用 TTE。此外，对于有遗传倾向或受影响的个体及其一级亲属，建议进行 TTE 筛查以发现右心室表型表达。
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心包疾病评估：对于药物治疗的暂时性缩窄性或渗出性缩窄性心包炎，建议在三个月内重复 TTE 以评估治疗效果。TTE 也可用于诊断性或治疗性心包穿刺的操作指导。
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瓣膜性心脏病评估：TTE 可用于证实急性或慢性主动脉瓣反流及其严重程度，评估慢性主动脉瓣反流的原因、左心室肥厚、大小和收缩功能等。对于二尖瓣狭窄患者，TTE 可用于评估血流动力学严重程度、伴发的瓣膜损害、瓣膜形态等。