《心脏神经症中医诊疗专家共识》由中国中医药研究促进会心身医学分会组织全国 30 余位心血管或心身医学领域专家制定,发表于《世界中医药》2024 年第 19 卷第 6 期。以下是对该共识的主要内容介绍:
共识推荐心脏神经症对应中医病名为 "卑惵",同时也可参考 "心悸"" 胸痹 ""郁证"" 脏躁 " 等病名进行辨证论治。
本病病位在心,与肝脾肾密切相关。内因主要在于先天禀赋薄弱与人格秉性缺陷,外因多见情志刺激、思虑不遂、劳倦饮食所伤等。病机多为气血阴阳亏虚,心失所养,或肝郁气滞,气机不畅,痰浊、瘀血、郁热等病理产物内生,扰乱心神而心悸不安。
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针灸治疗:可根据辨证结果选取相应穴位,如肝郁脾虚证可选取肝俞、脾俞、太冲、三阴交等穴位;心胆气虚证可选取心俞、胆俞、神门、内关等穴位。
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心理治疗:中医强调 "形神合一",心理治疗在心脏神经症的治疗中具有重要作用,可采用情志相胜法、暗示疗法、移情易性法等。
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生活方式干预:保持规律的生活作息,避免过度劳累和精神紧张,适当进行体育锻炼,如太极拳、八段锦等,饮食上应避免辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。
该共识通过德尔菲研究方法达成,为心脏神经症的中医诊断、辨证分型及治疗提供了较为统一的标准和规范,有助于提高临床医生对心脏神经症的中医诊疗水平。