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养心氏片治疗冠心病临床应用专家共识(2024年版)

作者:中华医学网发布时间:2025-10-26 09:08浏览:

《养心氏片治疗冠心病临床应用专家共识(2024 年版)》由中华中医药学会《养心氏片治疗冠心病临床应用专家共识》项目组制定,发表于《中医杂志》2024 年第 65 卷第 20 期。以下是该共识的主要内容:

药物基本信息

养心氏片是上海医药集团青岛国风药业股份有限公司研制生产的中成药制剂(国药准字 Z37021102),于 1994 年上市,是国家首批中药保护品种、国家基本医疗保险乙类药物,收录于《中华人民共和国药典》(2020 年版),功能为益气活血,化瘀止痛,适用于气虚血瘀所致的胸痹,症见心悸气短、胸闷、心前区刺痛,冠心病心绞痛见于上述证候者。

临床适用范围

  • 稳定型心绞痛:在西医规范化治疗基础上,联合应用养心氏片可进一步改善稳定型心绞痛气虚血瘀证患者临床症状,提高治疗有效率。
  • 不稳定型心绞痛:在西医规范化治疗基础上,联合应用养心氏片可进一步改善不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者临床症状,提高心绞痛症状改善率。
  • 非 ST 段抬高型心肌梗死:在西医规范化治疗基础上,联合应用养心氏片可进一步改善非 ST 段抬高型心肌梗死气虚血瘀证患者心肌供血及心率变异性。
  • 经皮冠状动脉介入术后心绞痛:在西医规范化治疗基础上,联合应用养心氏片可进一步改善冠心病 PCI 术后心绞痛气虚血瘀证患者的临床症状,降低心绞痛发作频率和主要不良心血管病事件发生率。
  • 冠状动脉微血管病:在西医规范化治疗基础上,联合应用养心氏片可改善冠状动脉微血管病气虚血瘀证患者临床症状。

合并症及伴随疾病的应用

  • 冠心病合并心力衰竭:可改善临床症状,提高左心室射血分数及运动耐力,降低氨基末端脑钠肽前体水平。
  • 冠心病合并心律失常:可改善冠心病合并缓慢性心律失常患者临床症状,可用于冠心病合并室性早搏患者的临床治疗。
  • 冠心病合并失眠、抑郁、焦虑:可提高冠心病合并失眠患者睡眠质量,延长睡眠时间,改善冠心病患者焦虑、抑郁状态。
  • 冠心病合并高脂血症、2 型糖尿病、高血压病:可用于上述合并症患者的临床治疗,并对血脂、血糖、血压水平具有一定改善作用。
  • 冠心病合并脑动脉或颈动脉粥样硬化:可用于冠心病合并脑动脉或颈动脉粥样硬化患者的临床治疗,并能够改善颈动脉粥样硬化患者 Crouse 斑块积分。

用法用量

  • 薄膜衣片(0.3g / 片):口服,每次 4-6 片,每日 3 次。
  • 薄膜衣片(0.6g / 片):口服,每次 2-3 片,每日 3 次。

安全性

养心氏片性味较为温和,若无不良反应,符合适应证的患者可在医生指导下规律服用。目前尚无养心氏片治疗冠心病长期使用改善预后的研究证据,亦无长期使用的不良反应文献报告,长期应用应关注其安全性