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慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识

作者:中华医学网发布时间:2025-10-26 08:19浏览:

《慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识》于 2024 年 12 月 7 日发布,由中国老年医学学会心电与心功能分会等联合发表,旨在规范芪苈强心胶囊在心衰患者中的合理应用。以下是共识的主要内容:

药理作用机制

芪苈强心可调控 101 条信号通路的 176 个心衰治疗靶点,具有强心、利尿、血管舒张、抑制神经内分泌系统过度激活、调节免疫、抑制氧化应激和心肌纤维化、改善心肌代谢、保护心肌微血管和心肌细胞等作用。

临床应用推荐

  • 射血分数降低的心衰(HFrEF)患者:建议在指南指导的标准药物治疗(GDMT)基础上,加用芪苈强心,可以进一步降低心衰再住院率及心血管死亡率,改善心功能及心室重构,提高运动耐量和生活质量,推荐类别为 Ⅰ 级,证据等级为 A 级。
  • 射血分数保留的心衰(HFpEF)患者:在指南指导的标准药物治疗基础上,建议加用芪苈强心或单独使用芪苈强心,可以提高运动耐力及生活质量,改善左室舒张功能。

用法用量

遵照说明书服用,4 粒 / 次,每日 3 次,长期服用。

安全性

根据国家药品不良反应监测系统,截至 2023 年 7 月,芪苈强心药品不良反应报告率约 0.53/10000,不良反应发生率属于非常罕见级别。不良反应表现主要为恶心、腹泻、腹部不适、呕吐、腹痛、皮疹等。如出现胃肠道不良反应,建议减少用药剂量或改为饭后服用,不建议与地高辛联用。