2015 年美国风湿病学会（ACR）发布的类风湿关节炎治疗指南涵盖了传统改善病情抗风湿药（DMARDs）、生物制剂、托法替尼和糖皮质激素的使用等多方面内容，以下是一些主要信息：
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强调达标治疗：对于早期（病程小于 6 个月）和确诊（病程大于等于 6 个月）的类风湿关节炎患者，无论疾病活动程度如何，都强烈推荐采用达标治疗策略，即通过设定治疗目标，定期评估疾病活动度，并据此调整治疗方案，以实现疾病的缓解或低疾病活动状态。
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传统 DMARDs 的使用：甲氨蝶呤（MTX）被推荐作为大多数类风湿关节炎患者的初始治疗药物，可单独使用或与其他 DMARDs 联合使用。如果患者不能耐受 MTX 或存在 MTX 使用禁忌证，可考虑使用来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等其他 DMARDs。
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生物制剂和托法替尼的应用：对于中高度疾病活动度、对传统 DMARDs 反应不佳的患者，建议使用生物制剂或托法替尼。生物制剂包括肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）如阿达木单抗、依那西普等，以及非 TNF 生物制剂如阿巴西普、利妥昔单抗等。托法替尼是一种口服合成的小分子药物，可用于治疗类风湿关节炎。
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糖皮质激素的使用：建议在类风湿关节炎治疗中谨慎使用糖皮质激素，仅在疾病活动度较高、存在关节外表现或作为桥接治疗时短期使用小剂量糖皮质激素（如强的松≤10mg / 天或等效剂量的其他糖皮质激素）。
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特殊人群的治疗：对于伴有肝炎、充血性心力衰竭、恶性肿瘤和严重感染等高危因素的类风湿关节炎患者，指南给出了相应的治疗建议。例如，对于正在或已接受有效抗病毒治疗的活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者，其治疗与无此危险因素的患者一致；而对于未接受或不需要抗病毒治疗的丙型肝炎感染患者，在使用 TNFi 前应先使用 DMARDs。
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疫苗接种：建议在开始使用或已接受 DMARDs 或生物制剂治疗的类风湿关节炎患者中，根据患者的具体情况接种疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，但应避免接种活疫苗。
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结核病筛查：对于计划开始使用生物制剂或托法替尼的患者，应进行结核病筛查，包括结核菌素皮肤试验（TST）和 / 或干扰素释放试验（IGRA），对于筛查阳性者应在治疗前进行预防性抗结核治疗。
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实验室监测：在使用传统 DMARDs 治疗期间，应定期监测患者的实验室指标，如全血细胞计数、肝脏转氨酶水平和血清肌酐水平等，以监测药物的不良反应。
该指南共包含 74 条建议，其中 23% 为强烈推荐，77% 为条件性推荐。治疗决策应基于医生和患者的共同决策，充分考虑患者的价值观、偏好和合并症等因素。